Malaria | Składniki aktywne: Chlorowodorek proguanilu i atowakwon & | Producent: GSK
Przyjmuj 1 tabletkę dziennie. Zacznij na kurację 2 dni przed podróżą i kontynuuj aż do 7 dni po powrocie.
Opakowanie
Malarone jest preparatem działającym biobójczo na obecnego we krwi wewnątrzkomórkowego pasożyta odpowiedzialnego za rozwój zimnicy.
Wskazania do stosowania wspomnianego farmaceutyku obejmują:
Jeśli istnieje taka możliwość, Malarone należy przyjmować zawsze o tej samej porze, najlepiej w trakcie posiłku lub z napojami mlecznymi, tak aby zagwarantować jak najbardziej optymalne wchłanianie preparatu.
W sytuacji pominięcia dawki leku, należy ją przyjąć tak szybko jak to tylko możliwe, a następnie kontynuować terapię zgodnie z wcześniejszymi zaleceniami. Nie należy przyjmować dwóch tabletek na raz w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W przypadku wystąpienia wymiotów w ciągu godziny od przyjęcia leku, dawkę należy powtórzyć. Istotne znacznie ma zastosowanie pełnego cyklu leczenia w celu pełnego zabezpieczenia. Wcześniejsze ukończenie terapii wiąże się bowiem z ryzykiem rozwoju choroby.
WAGA | DAWKOWANIE |
---|---|
11 - 20 kg | 1 tabletka dziennie przez 3 dni |
21 - 30 kg | 2 tabletki dziennie przez 3 dni |
31 - 40 kg | 3 tabletki dziennie przez 3 dni |
Powyżej 40 kg | 4 tabletki dziennie przez 3 dni |
Substancje czynne występujące w leku Malarone (atowakwon oraz chlorowodorek proguanilu) powodują zaburzenia dwóch głównych szlaków metabolicznych syntezy pirymidyn, które są niezbędne do procesu replikacji, czyli powielania materiału genetycznego pierwotniaków z rodzaju Plasmodium, odpowiedzialnych za rozwój malarii. Atowakwon prowadzi do upośledzonego transportu elektronów na poziomie cytochromu bc1 w obrębie mitochondrium i zmniejsza potencjał błon wspomnianych struktur komórkowych. Z kolei, drugi ze składników Malarone - proguanil, działa w dwojaki sposób. Pierwszy z nich polega na wykorzystaniu cykloguanilu, będącego metabolitem proguanilu i zablokowaniu aktywności reduktazy dihydrofolianowej, a co za tym idzie zaburzeniu produkcji deoksytymidylanu. Z drugiej strony, proguanil potęguje działanie atowakwonu, obniżające potencjał błon mitochondrialnych w komórkach pasożytów.
Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania Malarone stanowi nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku oraz ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 30 mil/min).
Nie zaleca się jednoczasowego podawania Malarone z rifampicyną, stosowaną w leczeniu gruźlicy, ryfabutyną - antybiotykiem bakteriobójczym i antybiotykami z rodziny tetracyklin, ponieważ prowadzi to do zmniejszenia stężenia atowakwonu w osoczu, osłabiając tym samym działanie leku. Takie same konsekwencje powoduje równoczesne przyjmowanie efawirenzu i wzmocnionych inhibitorów proteazy, stosowanych w leczeniu zakażenia wirusem HIV oraz metoklopramidu, działającego przeciwwymiotnie.
Z kolei, proguanil może nasilać działanie warfaryny oraz innych leków hamujących krzepliwość krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwotoków. Należy więc zachować szczególną ostrożność podczas rozpoczęcia terapii Malarone u pacjentów na stałe przyjmujących doustne antykoagulanty. Niewykluczone, że po zakończeniu leczenia konieczna będzie modyfikacja dawki, w oparciu o wskaźnik INR (wystandaryzowany współczynnik czasu protrombinowego).
Ostrożność należy zachować u pacjentów z masą ciała poniżej 40 kg oraz u dzieci, których masa ciała wynosi mniej niż 11 kg, a także w terapii postaci mózgowej choroby lub innych powikłań, takich jak obrzęk płuc, hiperparazytemia czy niewydolność nerek.
Pacjenci, u których w trakcie stosowania leku Malarone wystąpiły wymioty, zaleca się równoczesne stosowanie dodatkowych niefarmakologicznych metod profilaktyki malarii, takich jak repelenty czy moskitiery.
W przypadku, gdy biegunka lub wymioty pojawią się w ostrej fazie zimnicy, należy zastosować inny lek przeciwmalaryczny, a jeśli to niemożliwe, konieczne jest monitorowanie obecności pasożytów w surowicy krwi (parazytemia) oraz ogólny stan chorego.
Badania prowadzone nad lekiem wykazały, że nie jest on skuteczny w odniesieniu do form uśpionych pasożyta Plasmodium vivax, zwanych również hipnozoitami. Z tego też względu zaleca się w przypadku malarii wywołanej wspomnianym wyżej pierwotniakiem oprócz Malarone zastosować również inny lek o potwierdzonym działaniu na hipnozoity.
Jak dotąd bezpieczeństwo i ryzyko stosowania leku u kobiet w ciąży nie zostało jednoznacznie określone. Testy przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że Malarone nie wywiera negatywnego wpływu na rozwój dziecka przed i po urodzeniu oraz na przebieg porodu. Z kolei, inne badanie z udziałem królików potwierdziło, że lek toksycznie wpływa na organizm ciężarnych zwierząt, w związku z czym stosowanie Malarone u kobiet w ciąży należy ograniczyć do sytuacji, kiedy korzyści dla ciężarnej znacznie przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.
Ustalono również, że niewielkie ilości proguanilu są wydzielane do mleka matki, dlatego też nie powinno się podawać tego leku kobietom, które karmią piersią.
Tak jak inne leki, Malarone może powodować działania niepożądane. Wśród częstych skutków ubocznych znajdują się:
Z odchyleń w badaniach laboratoryjnych nierzadko występuje:
Z kolei, do rzadko obserwowanych działań niepożądanych należą:
Do najpoważniejszych, które wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem i występują rzadko, należą:
Receptę na lek można uzyskać w klinice internetowej 121doc po wypełnieniu formularza medycznego, który następnie zostanie przekazany do analizy jednemu ze współpracujących z nami lekarzy. Na jego podstawie podejmie on decyzję o wystawieniu recepty na Malarone. Lek zostanie przepisany tylko pod warunkiem niestwierdzenia żadnych przeciwwskazań do stosowania. Wszystkie farmaceutyki wysłane są prosto z licencjonowanej apteki znajdującej się w Londynie i dostarczone pod wskazany adres w ciągu 24 - 48 godzin. W przypadku jakichkolwiek pytań prosimy o kontakt z Działem Obsługi Klienta.
Nasz formularz konsultacji medycznej zawiera pytania ogólne na temat Twojego zdrowia (np. ciśnienie krwi, obecne i przebyte choroby), a także pytania szczegółowe dotyczące zamawianego leku. W formularzu poprosimy również o dane osobiste potrzebne do zrealizowania płatności oraz dostawy.
Wszystkie zadane pytania są niezbędne do przepisania leku.Twoje dane i odpowiedzi nie zostaną udostępnione osobom trzecim. Dostęp do Twoich danych medycznych mają wyłącznie nasi lekarze.
Warunki:
Wybierz dolegliwość tutaj lub użyj menu na górze strony. Oprócz samych leków, oferujemy także informacje na ich temat. Jeżeli nie wiesz, który lek jest dla Ciebie najodpowiedniejszy, wybierz opcję 'Doradź-mi'.
Leki:
Jeżeli wiesz jakiego leku potrzebujesz, znajdziesz go najszybciej, używając paska wyszukiwania. tutaj.
Zamawianie:
Każde zamówienie rozpoczyna się od konsultacji online. Zadamy Ci pytania medyczne, aby upewnić się, że zostanie Ci przepisany skuteczny i bezpieczny lek. Bierzemy pod uwagę Twój styl życia, stan zdrowia oraz leki, które obecnie przyjmujesz.
Konsultacja jest darmowa i trwa od 5 do 10 minut.
Wszystkie Twoje dane są z nami bezpieczne. Nie udostępnimy ich nikomu chyba, że wyrazisz na to zgodę.
Pomoc:
Jeżeli potrzebujesz wsparcia, możesz zadzwonić, napisać lub wysłać e-mail do naszego Zespołu Obsługi Klienta w sekcji 'Jak możemy Ci pomóc?' tutaj.
Podsumowanie:
Zaraz po złożeniu przez Ciebie zamówienia, jeden z naszych lekarzy sprawdzi Twoją konsultację. W dni robocze, zajmuje to zazwyczaj godzinę.
Pytania:
Jeżeli lekarz będzie miał dodatkowe pytania, poinformujemy Cię o tym telefonicznie oraz mailowo. Rozumiemy, że możesz być zajęty/a lub w pracy. Nasi przedstawiciele Zespołu Obsługi Klienta są zawsze dyskretni i jeżeli zajdzie taka potrzeba, mogą do Ciebie oddzwonić o dogodniejszej porze.
Nasze e-maile nigdy nie zawierają żadnych danych osobistych ani medycznych, a jedynie link do Twojego konta na naszej stronie, gdzie znajdziesz swoje odebrane wiadomości.
Apteka:
Gdy Twoja recepta trafi do naszej apteki, otrzymasz kolejnego e-maila z kodem do monitorowania przesyłki.
Obejmuje:
Wszystkie zamówienia obejmują ekspresową dostawę. Alternatywnie, możesz wybrać datę dostawy, która Ci bardziej odpowiada.
Lokalizacja:
Otrzymując kod do monitorowania przesyłki możesz poznać szacowany czas dostawy. Jedyne czego potrzebujemy to Twój podpis przy odbiorze (lub znajomego czy członka rodziny).
Dyskrecja:
Wszystkie przesyłki są dyskretnie zapakowane; nie ma na nich logo ani niczego, co mogłoby sugerować ich zawartość. Znajdziesz w nich swój lek oraz ulotkę w Twoim języku.