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O que é o Vardenafil?

Vardenafil é a versão genérica do famoso Levitra para o tratamento da impotência, pertencendo ao grupo dos inibidores da PDE-5 usados no tratamento da disfunção erétil. O efeito vasodilatador do medicamento e afeta, ao nível celular, os mecanismos de controlo de uma ereção.

Em 1998 chegou ao mercado o primeiro inibidor da PDE-5, o Sildenafi. O ingrediente do Viagra foi desenvolvido pela Pfizer, a empresa farmacêutica norte americana, e foi o primeiro medicamento para o tratamento da disfunção erétil ao nível celular, quando foi lançado.

Atualmente, além do Sildenafil e do Vardenafil, também existe o ingrediente Tadalafil, conhecido como Cialis, assim como o Avanafil, conhecido pelo medicamento contra a impotência Spedra, disponíveis no mercado.

O efeito terapêutico de todos os inibidores da PDE-5 baseia-se em princípios idênticos. As características individuais de cada um deles permitem uma medicação otimizada pessoalmente. Foram feitos vários estudos que confirmam detalhadamente os efeitos de Vardenafil.

O efeito do Vardenafil

Como ingrediente ativo, o vardenafil melhora a intensidade e o período de tempo de uma ereção, e inibe a produção de fosfodiesterase específica de tipo 5 do GMP cíclico. Esta enzima desagrega substâncias celulares mensageiras que afetam vários tecidos. O Tipo 5, diminutivo de PDE-5, afeta as células musculares suaves e os vasos sanguíneos no pénis, tornando-o um agente direto na formação e na conservação de uma ereção.

Composição química da substância ativa Vardenafil

O PDE-5 desagrega e remove a substância mensageira GMP cíclico, este é responsável pela contração das células musculares do corpo cavernoso. Esta contração dos músculos controla a irrigação sanguínea e provoca a atonia da ereção. Se o processo acontecer demasiado cedo, a acumulação suficiente de uma ereção e a sua conservação podem ser afetadas de forma negativa.

Para que o tratamento seja eficaz é necessário que ocorra a excitação sexual uma vez que o Vardenafil não é um afrodisíaco. A estimulação sexual não pode ser substituída pela medicação, uma vez que a ativação do NO e do GMP cíclico no corpo é uma reação física à mesma.

Estudos de impacto sobre o Vardenafil

Normalmente o Vardenafil apresenta um elevado nível de tolerância e demonstra um efeito rápido. Em 2005 realizou-se um grande estudo com quase 30000 homens alemães, no final, 98,3% dos indivíduos ficaram satisfeitos ou altamente satisfeitos com a eficácia do Vardenafil. Os efeitos secundários foram registados em apenas 1,3% dos pacientes e consistiam essencialmente em dores de cabeça (0,64%) e ruborização da face (0,16%).

Concentração sanguínea após a ingestão de Vardenafil

Em 2004 foi realizado outro estudo que revelou ser suficiente uma dosagem de 10 mg ou 20 mg para 75 a 77 por cento dos contactos sexuais nas primeiras quatro utilizações. A eficácia do Vardenafil pode ser observada 10 a 25 minutos após a ingestão. Também neste estudo, os principais efeitos secundários foram as dores de cabeça e a ruborização da face. A percentagem dos efeitos secundários aumentou conforme a quantidade da dose, mas estes não ditaram o fim do tratamento em nenhum dos casos registados.

Aplicação e dosagem

O Vardenafil está disponível em comprimidos revestidos de película de 10 mg e de 20 mg. Na maioria dos casos, no início, a dosagem de 10 mg é suficiente para obter um efeito adequado. A dose diária máxima é 20 mg.

O comprimido deve ser tomado inteiro com um pouco de água, com cerca de 30 minutos de antecedência da relação sexual. O efeito dura habitualmente cerca de cinco horas. Durante esse período não poderá ingerir mais nenhum comprimido. Ao partir ou mastigar o comprimido, poderá reduzir a sua eficácia. Uma grande refeição poderá reduzir ou prolongar o início do efeito do medicamento, desso modo, deve evitá-lo sempre que possível. Do mesmo modo, o álcool poderá afetar negativamente a eficácia de Vardenafil, assim não é recomendado o consumo de grandes quantidades de álcool.

Efeitos secundários

O Vardenafil, assim como outros inibidores da PDE-5, tem um elevado nível de tolerância para a maior parte dos pacientes. Porém, como com todos os medicamentos sujeitos a receita médica, existe uma probabilidade de ocorrerem efeitos secundários, isso significa que é necessária uma verificação antecipada completa com o médico para reduzir riscos. As dores de cabeça são o efeito secundário mais comum causado pelo ingrediente ativo do vardenafil, ocorrendo em até 10% dos pacientes. A ruborização leve da face, nariz a pingar ou entupido e indigestões são efeitos que aparecem frequentemente de igual modo.

Os problemas de sono, alterações na sensibilidade à luz e ao toque, vermelhidão ocular e alterações na visão e na perceção das cores são efeitos secundários mais raros. Efeitos secundários mais comuns, entre outros:

Efeitos secundários muito comuns Efeitos secundários comuns Efeitos secundários ocasionais Efeitos secundários raros Efeitos secundários muito raros
Dores de cabeça Vertigens Palpitações cardíacas, tremores Hipersensibilidade Convulsões
Ruborização da face e do tronco Nariz entupido ou a pingar Tensão arterial baixa ou elevada Ereção dolorosa, prolongada (priapismo) Síncope temporária inconsciente
Sensação de sobreaquecime nto Diarreia Sonolência Tinnitus Perturbações na audição
Náuseas Hemorragias nasais Distúrbios de ansiedade

O priapismo, uma condição médica caracterizada por uma ereção principalmente dolorosa e prolongada após da estimulação terminar, é um efeito secundário raro e deve ser tratado como uma emergência médica que exige acompanhamento médico imediato. A inexistência de tratamento médico atempado pode causar danos irreversíveis no pénis.

Interações

O Vardenafil usado em simultâneo com outros medicamentos pode causar interações indesejadas, tais como o aumento ou a diminuição da eficácia de cada medicamento ou o risco mais elevado de efeitos secundários perigosos. A título de exemplo, o Vardenafil não pode ser tomado juntamente com medicamentos que incluam doadores de nitrato ou óxido nítrico, como o nitrito de amila, Molsidomina e várias drogas recreativas. Estes podem baixar a tensão arterial até um nível fatal.

A utilização de bloqueadores alfa para o tratamento da tensão arterial elevada causada pela hiperplasia prostática benigna deve ser feita com cautela. Em todo o caso, deve informar o médico responsável pelo tratamento sobre todos os medicamentos que toma no presente ou tomou recentemente, antes de iniciar o tratamento com Vardenafil, de modo a evitar possíveis interações negativas. Os medicamentos mais comuns que interagem com o Vardenafil são, por exemplo:

  • tratamentos de fungos como o itraconazol, ketoconazol
  • antibióticos
  • tratamentos de VIH como indinavir, ritonavir
  • antiarrítmicos
  • antiepiléticos como fenobarbital, fenitoína, carbamazepina

Deve ter em conta que a diminuição da tensão arterial é um dos efeitos do Vardenafil e esta é agravada pelo consumo de álcool. Por isso, enquanto toma Vardenafil deve evitar o consumo de grandes quantidades de álcool. De outra forma, é possível que sofra de vertigens, desmaios e palpitações cardíacas. O álcool também pode dificultar a obtenção de uma ereção.

O consumo de toranja e de sumo de toranja diminui a capacidade do corpo em assimilar o medicamento, isso pode aumentar o risco de efeitos secundários perigosos. Para evitar interações, converse com o médico sobre todos os medicamentos que toma em simultâneo antes de usar Vardenafil pela primeira vez.

Contraindicações

O tratamento com Vardenafil é excluído perante determinadas circunstâncias médicas e doenças anteriores. Quaisquer alergias ao ingrediente ativo, além de problemas cardiovasculares graves como insuficiência cardíaca, arritmia cardíaca e angina de peito instável são contraindicações conhecidas. O medicamento só é indicado para homens. As contraindicações mais comuns são:

  • fígado ou rins gravemente danificados
  • tensão arterial muito baixa (pressão sistólica < 90 mmHG)
  • AVC, há menos de seis meses
  • ataque cardíaco, há menos de três meses
  • danos na retina (retinite pigmentosa)

Algumas patologias não excluem a utilização de Vardenafil, desde que o controlo médico rigoroso seja garantido e que o risco seja avaliado com antecedência. Neste grupo constam doenças circulatórias, úlceras no estômago e no duodeno, insuficiência renal moderada e cirrose hepática, disfunções hemorrágicas e algumas formas de leucemia.

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