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Obesidade

Riscos e Tratamento da Obesidade

Cuidar e manter um corpo saudável é fundamental para combater as agressões do dia-a-dia, manter a autoconfiança e uma vida social activa. A obesidade e o excesso de peso têm um grande impacto no quotidiano e podem também conduzir a problemas mais graves, inclusive à morte.

Emagrecer é uma tarefa difícil, porém, existem tratamentos médicos que quando combinados com uma dieta saudável e exercício físico, tornam o objectivo de perder peso bem mais fácil.

Existem mais de 1,4 biliões de adultos com excesso de peso no mundo, sendo que na Europa, cerca de 20% da população é obesa e 50% sofre de excesso de peso. A prevalência da obesidade aumenta com a idade, apesar de cada vez mais crianças serem afectadas por esta condição.

Uma dieta equilibrada, rica em fibras, vitaminas e minerais e pobre em gorduras, bem como a prática de exercício físico são os principais factores que influenciam a redução do peso e uma vida mais saudável. Para algumas pessoas estes nem sempre são fáceis de colocar em prática e para outras, não são suficientes para uma perda de peso significativa, sendo necessário recorrerem a ajuda médica para que possam emagrecer de forma saudável.

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O que é a obesidade?

A obesidade e o excesso de peso são condições nas quais as reservas naturais de energia, armazenadas através de tecido adiposo, aumentam ao ponto de provocar problemas de saúde que se podem agravar e conduzir à morte.

Causas da obesidade

A obesidade resulta de um desequilíbrio entre o aporte de calorias diário e o gasto de energia. Em média, o organismo de um homem adulto activo precisa de 2500 calorias por dia para satisfazer as suas necessidades, sendo que no caso das mulheres, o aporte calórico deve rondar as 2000 calorias diárias. Quando são ingeridas mais calorias do que aquelas que o corpo consegue despender, a energia extra é armazenada no corpo sob a forma de gordura.

O aumento da ingestão calórica, especialmente nas últimas décadas, pode justificar-se pela disponibilidade de alimentos, nomeadamente alimentos hipercalóricos a preços baixos na maioria dos países desenvolvidos. Para o agravamento desta situação contribui também a falta de actividade física, com cada vez mais pessoas a utilizarem os meios de transportes nas suas deslocações.

As alterações na dieta e o sedentarismo têm assim contribuído para o aumento da obesidade mundial, sendo os maus hábitos alimentares e a falta de actividade física frequentemente passados de geração em geração.

Tipos de obesidade segundo as causas

A obesidade pode classificar-se em dois tipos diferentes, de acordo com as suas causas:

  • Tipo 1: Responsável por 95% dos casos de obesidade, caracteriza-se pelo aporte de calorias excessivo sem que estas sejam utilizadas como energia devido a uma actividade física insuficiente.
  • Tipo 2: É a consequência de uma condição de saúde subjacente como a síndrome de Cushing, a síndrome dos ovários poliquísticos ou o hipotiroidismo entre outras condições.

Tipos de obesidade segundo a localização da gordura

De acordo com a deposição da gordura, a obesidade pode classificar-se em dois tipos:

  • Obesidade central: Pode também classificar-se como obesidade abdominal ou visceral e traduz-se pela acumulação de gordura no abdómen. É o tipo mais observado em homens, sendo representada por um corpo em forma de maça e contribui para o aumento do risco de doenças cardiovasvulares e de diabetes tipo 2.
  • Obesidade generalizada: A acumulação de gordura é feita no tecido subcutâneo e representa-se por um corpo em forma de pêra. Está normalmente associada ao sexo feminino.

O que é o Índice de Massa Corporal (IMC)?

Se tem dúvidas quanto ao excesso de peso, pode calcular o seu índice de massa corporal (IMC) online ou consultar um médico para que este avalie a sua percentagem de massa gorda. O IMC é a medida utilizada para avaliar se uma pessoa tem problemas de obesidade ou excesso de peso. Esta medida considera todas as idades e ambos os sexos, sendo que os tratamentos para a obesidade apenas estão indicados para pessoas com um IMC superior a 29 ou superior a 27 no caso de estarem presentes condições subjacentes como a diabetes e o colesterol elevado. Pode observar a classificação abaixo:

  • Baixo peso: IMC inferior a 18,5
  • Peso normal: IMC entre 18,5 e 24,9
  • Excesso de peso: IMC entre 25 e 29,9
  • Obesidade Grau I: IMC entre 30 e 34,9
  • Obesidade Grau II (severa): IMC entre 35 e 39,9
  • Obesidade Grau III (mórbida): IMC superior a 40

Calcular Índice de Massa Corporal (IMC)

Que problemas de saúde podem ser causados pela obesidade?

Os homens e as mulheres com excesso de peso correm um risco significativo de sofrer de outras condições de saúde. Algumas destas condições de saúde são graves e incapacitantes, podendo mesmo levar à morte. As complicações da obesidade incluem:

  • Acidente Vascular Cerebral (AVC)
  • Doença cardíaca
  • Diabetes tipo 2
  • Tensão arterial elevada
  • Osteoartrite
  • Colesterol elevado
  • Dificuldade em respirar e asma
  • Apneia do sono
  • Doença renal e hepática
  • Cálculos vesiculares
  • Cancro
  • Refluxo gastro-esofágico

A obesidade pode também afectar a sua esperança média de vida, estando esta reduzida em cerca de 6-7 anos em pessoas com mais de 40 anos. Indivíduos com excesso de peso podem também experienciar problemas a curto prazo como dores musculares, problemas de costas, dificuldades em respirar, aumento da sudação, dores nas costas e joelhos e acne.

Como tratar a obesidade?

O tratamento para a obesidade está indicado quando o seu IMC é superior a 29, ou seja, quando a proporção entre o seu peso em quilos e o quadrado da sua altura expressa em metros é superior a 29. Pode estar indicado um tratamento para a obesidade mesmo no caso de o seu Índice de Massa Corporal (IMC) ser superior a 27, quando a obesidade está associada a outros factores de risco.

No passado, o tratamento da obesidade era referido como uma mudança, por vezes dramática e sempre sob supervisão médica, dos hábitos alimentares. Porém, em algumas situações, uma dieta regrada não é o suficiente, especialmente se a força de vontade do individuo não permite uma adesão completa a este tipo de alterações.

As principais medidas a tomar para perder peso são a adopção de uma dieta alimentar equilibrada e uma rotina de exercício físico. Se estas medidas não forem suficientes, é provável que lhe sejam aconselhados medicamentos de venda livre ou de prescrição para que a perda de peso seja facilitada, principalmente quando a sua saúde está em risco.

Hoje em dia, se após 3 meses de dieta não tiver perdido peso ou se o peso perdido não for suficiente, o seu médico pode recomendar-lhe um tratamento alternativo para a obesidade, que lhe permita perder peso mais rapidamente e de forma mais eficaz.

Dieta para perder peso

Dieta saudável com vegetais e fruta

Existem várias dietas para perder peso, porém, nem todas se adaptam a todas as pessoas, podendo os resultados ser diferentes entre indivíduos. Regra geral, uma dieta saudável deve consistir na ingestão de frutas e vegetais várias vezes ao dia, hidratos de carbono de longa absorção ricos em fibras e porções moderadas de peixe, carne, leite e derivados, e ovos.

É também importante manter o organismo hidratado ao ingerir pelo menos 1,5L de água por dia e aumentar esta ingestão no caso de uma actividade física mais exigente ou no Verão. A água aumenta a saciedade e facilita a digestão, contribuindo para a perda de peso. É essencial não saltar refeições, especialmente o pequeno-almoço e evitar alimentos com elevado teor de sal, gordura e açúcar.

Exercícios para perder peso

Exercício físico no ginásio

Uma dieta equilibrada é fundamental para uma vida saudável, porém, para que seja conseguida uma perda de peso eficaz, é necessário gastar mais energia do que aquela que é ingerida.

O exercício físico é assim fundamental não só para perder peso mas também para manter o peso perdido, acelerando o metabolismo. São recomendados pelo menos 30 minutos de exercício físico moderado por dia, quer seja em actividades de grupo como o futebol, o andebol ou o voleibol, quer em actividades individuais como o ciclismo, a corrida ou a natação. No caso de sofrer de problemas de saúde que limitem a actividade física, deve consultar o seu médico para conhecer quais as opções de exercício mais indicadas para si.

Cirurgia como tratamento da obesidade

A cirurgia é um tipo de tratamento para a obesidade, estando, porém, indicada apenas em casos de obesidade mais grave, como por exemplo para pessoas com um índice de massa corporal entre 35 e 40, com outros riscos associados.

O tratamento cirúrgico para a obesidade não apresenta resultados garantidos, para além de que acarreta riscos consideráveis. Este tipo de cirurgias são feitas sob anestesia geral, não estando por isso indicadas como um tratamento para a obesidade para pessoas com um índice de massa corporal inferior a 35.

Tratamento para a obesidade

Nos últimos anos, tem-se gerado um interesse considerável no campo da investigação no que diz respeito a encontrar um tratamento para a obesidade prático e eficaz e ao mesmo tempo com efeitos sustentáveis a longo prazo. Em particular, as investigações têm-se centrado na procura de um tratamento que estimule a perda de peso com base na motivação pessoal dos pacientes obesos.

Graças à procura por um tratamento eficaz para a obesidade foram desenvolvidos vários tratamentos médicos nesta área, sendo o mais conhecido o Xenical fabricado pela Roche, que tem como princípio activo o orlistato.

Este tipo de tratamentos são apenas uma ajuda que permite uma perda de peso mais intensa, rápida e durável, quando combinados com uma dieta hipocalórica e actividade física.

O Xenical é um medicamento que actua na absorção de gordura, reduzindo a quantidade de gordura absorvida pelo sistema digestivo, o que permite uma perda de peso muito maior do que com uma simples dieta para a perda de peso. É importante referir também que para que a perda de peso seja consistente e duradoura, não deve ser ultrapassado o limite de 10 quilos por cada três meses.

O tratamento para a obesidade Xenical apenas é prescrito a pessoas obesas, ou seja, com um índice de massa corporal superior a 29 ou superior a 27 no caso de existirem problemas de saúde associados ao excesso de peso, como tensão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes.

Procurar ajuda médica para o tratamento desta condição nem sempre é fácil, principalmente por a obesidade ter um forte impacto a nível estético e se relacionar com o sedentarismo. A consulta com um médico irá permitir a avaliação do seu excesso de peso e o aconselhamento sobre as medidas a tomar para a sua redução. Se a consulta física não for possível, a 121doc dispõe de um serviço médico de confiança onde poderá obter tratamento para a obesidade. Para tal, requeremos o preenchimento de uma consulta online, que permitirá aos nossos médicos garantir a adequação do tratamento a cada paciente. Se o tratamento estiver indicado e não existirem riscos associados para a sua saúde, será enviada uma prescrição à farmácia para a entrega do medicamento em 24 horas na Europa.

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