Os sintomas do acne podem variar, caracterizando-se pelo aumento da produção de sebo na pele, pela presença de comedões (pontos negros ou brancos), pápulas, pústulas, nódulos, quistos e abcessos, dependendo da gravidade. Devido à elevada presença de glândulas sebáceas, estas lesões aparecem geralmente em áreas como a face, o pescoço, o peito, os ombros e as costas. Para além do aumento de sebo, um dos sinais característicos do acne é a presença de inflamação na pele.
Dependendo do tipo e da quantidade de lesões, o acne pode definir-se como leve, moderado ou grave. Os sintomas são iguais para ambos os sexos e a doença pode estar presente desde a adolescência à idade adulta.
Tipos de lesões:
As causas do acne não são totalmente conhecidas, sendo que existem vários factores que contribuem para agravar esta doença, tais como uma dieta desequilibrada, o stress e a falta de higiene.
No entanto, entende-se que a principal causa do acne é o desequilíbrio hormonal, caracterizado pela produção elevada de androgénios. Estas hormonas masculinas estimulam a produção de queratina e sebo, responsáveis pela obstrução dos folículos. A infecção dos folículos por bactérias leva ao aparecimento das pápulas e pústulas características do acne.
Para o tratamento do acne existem várias soluções, sendo que a escolha do tratamento depende da gravidade da doença. Para o acne leve estão geralmente indicados tratamentos de venda livre que impeçam a produção de sebo e o crescimento bacteriano como por exemplo o ácido azelaico (Skinoren e Finacea). Outro tratamento eficaz para o acne ligeiro e moderado é o Retin-A, um creme exfoliante e de rejuvenescimento profundo derivado da vitamina A. O Retin-A é especialmente eficaz em pessoas com acne comedonal (pontos negros e pontos brancos). Ao remover as células mortas da pele, promove a renovação celular e reduz a acumulação de células mortas dentro dos folículos, que levam à infecção. O gel Duac está também indicado no tratamento do acne leve a moderado.
Nalguns casos de acne moderado a grave, estão geralmente recomendados os antibióticos de administração oral. Os antibióticos para o tratamento do acne pertencem geralmente à classe das tetraciclinas, tais como a minociclina (Minocin) e a Oxitetraciclina e reduzem os sintomas de acne ao impedir a proliferação bacteriana.
Para as mulheres, pode ser recomendada a pílula contraceptiva Diane 35, cujas hormonas artificiais têm poder anti-androgénico, permitindo restabelecer o equilíbrio hormonal e reduzir a produção de sebo. Ao neutralizar a produção de androgénios, a produção de sebo é reduzida, permitindo controlar a infecção.
A terapia com laser actua através da geração de um feixe de ondas monocromáticas numa única direcção que, quando penetram na pele, eliminam o acne. A principal desvantagem desta terapia é o custo, uma vez que requere pelo menos uma dúzia de sessões antes de se obterem resultados visíveis.
A microdermoabrasão elimina as camadas mais superficiais da epiderme, a fim de se obter uma pele mais lisa e revitalizada. Este método tem desvantagens como o custo, a hemorragia, os hematomas, a vermelhidão e a dor.
No caso de acne grave, pode se combinar a terapia tópica com antibióticos e retinóides. Esta terapia combinada pode levar alguns meses para que todos os efeitos positivos apareçam.
Um efeito de certos contracetivos hormonais é tornar a pele mais limpa, reduzindo a acne e o hirsutismo (crescimento excessivo de pelos faciais). Esses tratamentos estão disponíveis apenas para mulheres.
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