Esomeprazol (Nexium)

O esomeprazol, também conhecido pelo nome comercial Nexium, é um medicamento sujeito a receita médica utilizado no tratamento do refluxo gastroesofágico. Atua reduzindo a produção de ácido no estômago, impedindo que este suba para o esófago (tubo alimentar), o que ajuda a aliviar sintomas como a azia e a indigestão.

O esomeprazol é mais frequentemente prescrito para tratar casos moderados a graves de refluxo gastroesofágico ou DRGE (doença do refluxo gastroesofágico).

O Nexium e o esomeprazol genérico estão disponíveis sob a forma de comprimidos gastrorresistentes de 40 mg, ambos podendo ser encomendados na 121doc após uma breve consulta online.

O esomeprazol pertence a uma classe de medicamentos designados por inibidores da bomba de protões. Estes medicamentos atuam sobre as bombas de protões, que são responsáveis pela produção de ácido gástrico.

A substância ativa, esomeprazol, reduz a quantidade de ácido produzida no estômago. Isto torna menos provável que o ácido suba para o esófago (tubo alimentar) e diminui o risco de sintomas desconfortáveis como a azia.

O esomeprazol demonstrou elevada eficácia em ensaios clínicos. Um estudo de 8 semanas incluiu adultos com sintomas persistentes de DRGE que não tinham respondido adequadamente ao tratamento com outros inibidores da bomba de protões. Após 8 semanas de tratamento diário com 40 mg de esomeprazol:

• Os doentes registaram uma melhoria significativa na gravidade e na frequência global dos sintomas, incluindo azia, regurgitação ácida e dor na parte superior do abdómen
• A frequência da azia foi reduzida em 78%
• A frequência da regurgitação ácida foi reduzida em 3,6 dias por semana

De um modo geral, o esomeprazol demonstrou proporcionar um melhor controlo dos sintomas de refluxo gastroesofágico do que outros inibidores da bomba de protões e foi bem tolerado pela maioria dos doentes.

Para que o esomeprazol seja prescrito pela 121doc, é necessário ter mais de 18 anos e sofrer de sintomas de refluxo gastroesofágico.

Não deve tomar esomeprazol se:

• for alérgico ao esomeprazol ou a qualquer outro componente deste medicamento
• estiver a amamentar

Deve falar com o seu médico se:

• for alérgico a outro inibidor da bomba de protões
• alguma vez tiver tido uma reação cutânea a outros medicamentos para o refluxo
• tiver problemas hepáticos
• estiver a tomar medicamentos que contenham nelfinavir
• tiver um risco aumentado de deficiência de vitamina B12
• tiver uma endoscopia marcada
• estiver grávida ou a tentar engravidar

Como existe investigação limitada sobre a utilização de esomeprazol durante a gravidez, os médicos aconselham geralmente a não o utilizar. Se for necessário tratamento, o médico poderá prescrever outro inibidor da bomba de protões, como o Lansoprazol, uma vez que a sua utilização durante a gravidez tem sido mais estudada.

O esomeprazol pode causar alguns efeitos secundários, embora nem todas as pessoas os sintam. Regra geral, estes efeitos são ligeiros e temporários.

Os efeitos secundários mais frequentes do esomeprazol incluem:

• dores de cabeça
• diarreia
• obstipação
• flatulência (gases)
• dor de estômago
• náuseas ou vómitos
• crescimentos benignos (pólipos) no estômago

Esta lista não inclui todos os possíveis efeitos secundários do esomeprazol. Pode consultar a lista completa no folheto informativo medicamento.

A dose de esomeprazol depende da sua condição clínica e da gravidade dos sintomas. Para a maioria das situações, incluindo a DRGE, a dose máxima de esomeprazol é de 40 mg uma vez por dia. Se necessário, esta pode ser aumentada para 40 mg duas vezes por dia (um total de 80 mg por dia), mas só deve tomar esta dose se o seu médico assim o indicar.

O esomeprazol começa a atuar rapidamente, sendo expectável que os sintomas comecem a melhorar ao fim de 2 a 3 dias. No entanto, pode demorar até 4 semanas para sentir os seus efeitos máximos.

O esomeprazol é geralmente prescrito para tratar os sintomas de refluxo gastroesofágico durante 4 a 8 semanas. Este período é normalmente suficiente para controlar os sintomas e permitir a cicatrização do esófago.

No entanto, algumas pessoas necessitam de tratamento a longo prazo. Isto depende da sua condição clínica e da gravidade dos sintomas. O tratamento prolongado com esomeprazol acarreta alguns riscos, como um maior risco de deficiência de magnésio, e requer uma monitorização regular por parte do médico.

O esomeprazol é normalmente tomado de manhã, pelo menos 30 minutos antes da primeira refeição do dia. Se lhe tiver sido indicado que o tome duas vezes por dia, deve também tomar um comprimido à noite, idealmente antes do jantar.

O esomeprazol pode ser tomado após uma refeição, se necessário, mas é mais eficaz quando tomado antes de comer. Isto acontece porque os alimentos aumentam a produção de ácido no estômago e podem diminuir a absorção do esomeprazol.

Sim, é possível que a toma de esomeprazol leve a aumento de peso, mas é raro. Esta situação é mais provável em tratamentos de longa duração e pensa-se que esteja relacionada com um aumento da ingestão alimentar à medida que os sintomas de refluxo melhoram, e não com um efeito direto do medicamento.

Não. Embora o esomeprazol e o omeprazol sejam ambos inibidores da bomba de protões que atuam da mesma forma na redução do ácido gástrico, são medicamentos diferentes. As diferenças entre o omeprazol e o esomeprazol residem na sua estrutura química, nas dosagens disponíveis, nos fabricantes e na rapidez com que atuam.

Uma vez que o omeprazol e o esomeprazol são ambos inibidores da bomba de protões, é possível mudar de um para o outro. No entanto, deve sempre consultar o seu médico antes de fazer qualquer alteração à medicação. As doses de omeprazol e esomeprazol não são equivalentes e as suas potenciais interações com outros medicamentos também diferem. Por isso, um dos medicamentos pode ser mais adequado para si do que o outro.

Embora não existam interações conhecidas entre o esomeprazol e o Buscopan, deve confirmar com o seu médico se é seguro tomar ambos. Como a substância ativa do Buscopan, a hioscina, abranda o movimento intestinal, pode agravar os sintomas de refluxo gastroesofágico em algumas pessoas.

Sim, é seguro tomar Gaviscon juntamente com esomeprazol, mas deve aguardar pelo menos 2 horas entre a toma de ambos, uma vez que o Gaviscon pode interferir com a absorção do esomeprazol.

Não, não é possível obter esomeprazol ou Nexium na dosagem sujeita a receita médica (40 mg) sem uma prescrição passada por um profissional de saúde autorizado. No entanto, versões de dose mais baixa (esomeprazol 20 mg) podem estar disponíveis sem receita médica.

A segurança é a nossa principal prioridade na 121doc, e os nossos médicos apenas prescrevem o tratamento se cumprir os critérios definidos na consulta online. Uma receita médica de um prestador de cuidados de saúde de confiança como a 121doc garante:

• segurança durante o tratamento
• resultados eficazes
• monitorização de efeitos secundários