Anel Vaginal

O anel vaginal é um método contraceptivo reversível, o qual se mostra quase 100% eficaz quando bem usado. O anel liberta hormônios que vão impedir a gravidez. A forma de atuar é idêntica à pílula, mas neste caso não requer a toma de um comprimido diário. Basta colocar o anel vaginal e deixá-lo na vagina por três semanas consecutivas, seguindo-se uma semana de pausa, quando é retirado o anel da vagina, e quando ocorre a menstruação.

É um anel transparente, ou quase incolor, flexível, e com um diâmetro de 54 mm. Nele contém 11,7 mg de etonogestrel e 2,7 mg de etinilestradiol, dois hormônios femininos, os quais são libertados lentamente para a corrente sanguínea, sendo considerado um contraceptivo de baixa dosagem hormonal.

O estrogênio do anel vaginal contraceptivo impede que os ovários libertem o óvulo. A progesterona é responsável pelo espessamento do muco cervical, dificultando a movimentação dos espermatozoides no útero, assim como a fixação do óvulo fecundado nas paredes uterinas, caso este se tenha libertado.

O anel vaginal contraceptivo vem em uma saqueta hermética, com fecho reutilizável, inserido em uma caixa de cartão com o folheto informativo e, atualmente, vem com um aplicador para facilitar a sua aplicação correta na vagina.

O uso correto do anel vaginal não traz nenhum incômodo, esquecendo até que está usando. Ele não se sente, e não tem nenhuma interferência nas relações sexuais.

O anel vaginal pode ser colocado com, ou sem, aplicador. O aplicador facilita a correta colocação do anel na vagina. Para isso precisa colocar o anel vaginal no aplicador, e depois colocá-lo na vagina, carregando na patilha até que o anel esteja alojado no interior.

Se quiser colocar o anel vaginal contraceptivo sem aplicador deve antes lavar muito bem as mãos. Depois retire o anel da saqueta e aperte com o indicador e polegar até formar um 8. Coloque-se em uma posição confortável e insira na vagina. Depois empurre com o dedo até que o anel não seja sentido.

Depois de colocado o anel vaginal deve permanecer na vagina durante três semanas consecutivas. Não precisa retirá-lo para nada. Passadas as três semanas deve retirar o anel vaginal contraceptivo, puxando com um dedo suavemente. Deve seguir-se uma semana de pausa, quando ocorre a menstruação. Deve inserir o novo anel no mesmo dia da semana em que retirou, de preferência à mesma hora, mesmo que o ciclo menstrual não tenha terminado.

No caso de estar usando o anel vaginal contraceptivo pela primeira vez, deve começar usando no primeiro dia do seu período menstrual, estando imediatamente protegida contra uma gravidez. Pode iniciar também entre o segundo e o terceiro dia do período menstrual, mas deve tomar precauções adicionais, como o uso simultâneo do anel e do preservativo, durante sete dias. Se estava tomando a pílula, pode colocar o anel vaginal no primeiro dia de pausa.

Caso o anel vaginal saia da vagina, ele não perde a sua eficácia caso a duração não exceda as três horas. Caso passe mais de três horas fora da vagina, a eficácia do anel vaginal contraceptivo diminui. Coloque o anel assim que perceba e use proteção adicional nos sete dias seguintes (caso tenha ocorrido na primeira e segunda semana). Se isso ocorreu na terceira semana, poderá deitar fora o anel e colocar um novo, ou então fazer a semana de pausa mais cedo, colocando um novo anel vaginal passados os 7 dias.

Como qualquer outro método contraceptivo, o anel vaginal contraceptivo tem suas vantagens, mas também suas desvantagens. Cada mulher avalia o que é mais adequado para si, tendo em conta as especificações de cada um dos métodos contraceptivos.

Converse com o seu médico a fim de perceber qual o melhor método contraceptivo para o seu caso em particular, tendo em conta o seu histórico de saúde. Se está querendo mudar de método contraceptivo, como a pílula, adesivo, ou DIU, exponha as suas razões (náuseas, menstruação irregular, aumento de peso, dor de cabeça, entre outras) abertamente com o seu médico.

Vários estudos foram feitos com o objetivo de verificar a segurança e eficácia do anel anticoncepcional. Todos eles demonstraram que o anel vaginal contraceptivo é quase 100% eficaz, quando usado conforme o folheto informativo.

Um estudo feito por Frans JME Roumen ao NuvaRing, o anel anticoncepcional mais usado, revelou uma alta eficácia contraceptiva, sendo que não foram verificadas diferenças com outros contraceptivos orais combinados (COC), mais conhecidos como pílulas contraceptivas.

O mesmo autor revelou que o anel anticoncepcional teve resultados mais significativos que os COC's no controle do ciclo menstrual. Além disso, como o anel vaginal tem uma libertação hormonal contínua e de baixa dosagem, apresenta menos efeitos secundários que os COC's, como náuseas, dores de cabeça e sensibilidade nos seios.

Devorah R Wieder e Lynn Pattimakiel também levaram a cabo um estudo onde demonstraram a grande eficácia contraceptiva do anel vaginal. Neste estudo ele demonstraram também que o anel vaginal resulta em níveis sistêmicos mais baixos que os outros COC's, exatamente porque permite a libertação contínua dos hormônios.

Esse fator também evita as flutuações dos níveis hormonais, como acontece com a pílula, diminuindo os efeitos colaterais em relação a esta última. Neste último estudo apontam também para a eficácia do anel anticoncepcional para a redução da menorragia e da dismenorreia.

Anel Vaginal Engorda?

Frans JME Roumen, em sua revisão do NuvaRing, o mais conceituado anel vaginal contraceptivo, não revelou um aumento de peso significativo ou de importância ou relevância médica. No entanto, as mulheres que usavam esse anel vaginal apresentaram um aumento médio do IMC de 0,6 KG / m2, valor muito semelhante aos outros contraceptivos orais combinados.

Assim como acontece com as pílulas contraceptivas, o aumento de peso não se verifica em todas as mulheres, sendo que algumas delas até apresentam uma perda de peso. Apenas um pequeno número de mulheres indica que teve um aumento de peso por causa do anel vaginal.

O anel vaginal contraceptivo está indicado para mulheres em idade fértil. No entanto, algumas condições de saúde requerem uma supervisão médica, ou impedem o uso do anel vaginal. Por isso é sempre aconselhável conversar com o seu médico antes de iniciar o uso de qualquer anel anticoncepcional.

O anel vaginal está contraindicado para mulheres que apresentem:

• Histórico de ataque cardíaco ou derrame cerebral
• Histórico de trombose venosa
• Risco elevado de desenvolvimento de coágulos
• Doenças que causem coagulação do sangue
• Inflamação do pâncreas devido a níveis elevados de gordura no sangue
• Diabetes mellitus com lesão nos vasos
• Enxaquecas com aura
• Doença grave no fígado
• Histórico de câncer dos órgãos genitais ou mama
• Histórico de tumor no fígado
• Hemorragia vaginal sem explicação
• Alergia às substâncias ativas ou outros componentes do NuvaRing

Se algum dos seus familiares sofra, ou tiver sofrido, das seguintes condições médicas, por favor informe o seu médico antes de começar a usar o anel vaginal contraceptivo:

• Colite ulcerativa
• Doença de Crohn
• Câncer de mama
• Epilepsia
• Doença no fígado e/ou vesícula
• Síndrome hemolítica urêmica
• Lúpus eritematoso sistêmico

Caso apresente sintomas de embolia ou trombose deve retirar de imediato o anel vaginal e consultar o seu médico. Entre os sintomas mais comuns se destacam: falta de ar repentina, dor ou inchaço em uma das pernas, dor no peito intensa, tosse repentina, dificuldade na fala, perda de visão (parcial ou total), visão dupla, dor de cabeça não usual, tonturas, desmaio, sensação de fraqueza e formigamento.

Apesar dos efeitos colaterais do uso do anel anticoncepcional serem muito raros, ainda assim ocorrem em alguns casos. No entanto, eles tendem a ser leves e a desaparecer conforme o corpo de habitua aos hormônios libertados pelo anel vaginal.

O anel vaginal pode ser adquirido em farmácias locais ou online com a devida receita médica, somente deve ser prescrito por um médico, após uma avaliação cuidada do estado de saúde da paciente.

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