Godartet forstørret prostata

Hos menn strømmer urin fra blæren gjennom urinrøret. BPH er en benign (godartet) forstørrelse av prostata som blokkerer strømmen av urin gjennom urinrøret. Prostatacellene formerer seg gradvis og skaper en forstørrelse som legger press på urinrøret, som er "hullet" hvor urin og sæd forlater kroppen.

Ettersom urinrøret smalner, må blæren trekke seg sammen med mer kraft for å få urinen gjennom kroppen. Over tid, så kan blæremuskelen gradvis bli sterkere, tykkere og, svært følsom, den begynner å trekke seg sammen selv når den inneholder små mengder urin, som forårsaker behov for å urinere ofte. Til slutt, så klarer ikke blæremuskelen å vinne over effekten av et smalnet urinrør slik at urinen forblir i blæren og blæren blir ikke fullstendig tømt.

Når blæren ikke tømmes fullstendig, risikerer du å utvikle urinveisinfeksjoner. Andre alvorlige problemer kan også utvikles over tid, inklusiv blærestein, blod i urin, inkontinens, og akutt urinretensjon (manglende evne til å urinere). En plutselig og fullstendig manglende evne til å urinere er en medisinsk nødsituasjon, og du bør oppsøke en lege umiddelbart. I sjeldne tilfeller kan blære og/eller nyreskade utvikles fra BPH. Det er derfor viktig å takle og behandle forstørret prostata før problemet forverrer seg.

Symptomer på forstørret prostata kan være:

• En svak eller treg urinstrøm
• En følelse av ufullstendig tømming av blæren
• Problemer med å starte urinering
• Hyppig urinering
• Tvang til å urinere
• Stå opp ofte om natten for å urinere
• En urinstrøm som starter og stopper
• Anstrengelse ved urinering
• Urinere igjen minutter etter

Begynner du å merke en eller flere av disse symptomene anbefales det å oppsøke behandling så snart som mulig, for din egen skyld. Hvilken behandling som vil være best for deg vil være avhengig av hvilke symptomer du opplever, og hvor plagsomme disse er.

En rekke behandlinger kan lette symptomer på forstørret prostata; livsstilsendringer, medikamenter, minimalt invasive inngrep og kirurgi. Den beste for deg avhenger av dine symptomer, hvor alvorlige de er og om du har andre medisinske tilstander. F.eks om du også opplever ereksjonssvikt, eller bruker impotens behandlinger, finnes det potensmidler som også er effektiv i behandling av BPH, som da kan være et svært godt alternativ for deg. Størrelsen på din prostatakjertel, din alder og din generelle helse vil også påvirke valg av behandling. Vurder hvilke av alternativene som vil være best for deg forsiktig med din lege.

For å forebygge tilstanden kan det være gunstig å se om man kan endre sin livsstil eller ta forholdsregler. Dersom man begynner å oppleve symptomer på prostatahyperplasi kan man gjøre enkle endringer i hverdagen, og dersom nødvendig finnes det både medisinske behandlinger for å redusere symptomer i tillegg til kirurgiske inngrep man kan gjøre.

Enkelte livsstilsendringer kan hjelpe med å lette symptomer og er spesielt viktige for menn som velger å unngå kirurgi eller medikamenter. De inkluderer:

• Begrense daglig væskeinntak til mindre enn 2 liter.
• Begrense eller unngå alkohol og koffein.
• Begrense drikkevarer om kvelden. Unngå å drikke etter måltidet om kvelden.
• Forsøke å urinere minst en gang hver 3 time.
• Forsøke å urinere igjen, rett etter du har urinert.
• Hold deg aktiv. Kaldt vær og immobilitet kan øke risikoen for urinretensjon. Hold deg varm og tren.

Flere medikamenter er godkjent av myndighetene for å lette vanlige symptomer av forstørret prostata og de fungerer forskjellig. De tar enten å reduserer størrelsen på prostata, eller stopper prostata cellenes vekst. For mange menn, så er medikamenter svært effektivt. Det er vanlig å oppleve betydelige endringer på symptomer og bivirkninger er svært uvanlige, så medikamenter er en svært god behandling.

Det finnes forskjellige typer medikamenter:

Alfablokkere: Disse medikamentene reduserer ikke størrelsen på prostata, men de er veldig effektive til å lette symptomer. De fungerer ved å relaksere musklene rundt prostata og blærehalsen, slik at urin kan strømme lettere. Disse medikamentene fungerer raskt, så symptomer forbedres innen en dag eller to. De er mest effektive for menn med normal til moderat forstørret prostata.

De forskjellige medikamentene er bl.a:

• Flomax (tamsulosin)
• Uroxatral (alfuzosin)
• Hytrin (terazosin)
• Cardura (doxazosin)
• Rapaflo (silodosin)

For menn som lider av både impotens og forstørret prostata:

I tillegg finnes det et medikament som er spesielt aktuelt for mange menn som lider av både erektil dysfunksjon og benign prostatahyperplasi (BPH). Cialis 5mg er en behandling som tas i form av en pille én gang om dagen som gjør det lettere å få ereksjon, samtidig som den letter symptomene som kommer av benign prostatahyperplasi. Cialis for impotens, kommer i mange doser; 20mg, 10mg, 5mg og 2,5mg. Det er derimot kun Cialis 5mg dosen som, i tillegg til å være en impotens behandling, er godkjent til behandling av forstørret prostata.

For de fleste menn med en svært forstørret prostata, kan kirurgi lette symptomer -- men det finnes både risiko og fordeler med hver type operasjon. Snakk med din lege om dette. Etter en forsiktig evaluering av din situasjon og din generelle medisinske tilstand, så vil din lege anbefale hva som er best for deg.

TURP (transuretral reseksjon av prostata): Dette er den mest vanlige formen for kirurgi på en forstørret prostata, og er ansett til å gi størst reduksjon av symptomer. Kun veksten av vev som presser mot urinrøret fjernes for å la urin strømme lettere. Denne operasjonen involverer en elektrisk sløyfe som skjærer i vev og lukker blodårer. De fleste leger anbefaler TURP når kirurgi er nødvendig, da det er mindre traumatisk enn åpen kirurgi og krever kortere restitusjonstid.

Etter TURP operasjonen, kan pasienter forvente å oppleve retrograd utløsning. Dette er en tilstand hvor man ejakulerer bakover inn i blæren, i stedet for gjennom urinrøret. Retrograd utløsning er generelt sett ikke smertefullt og det bør ikke være et problem, med mindre fruktbarhet er en bekymring. Andre mulig bivirkninger inkluderer blodtap som krever blodoverføring (sjeldent), smertefull urinering, gjentakende infeksjon av urinvei, innsnevring av blærehals og blod i urinen.

Etter TURP, så er risikoen for ereksjonsproblemer fra 5% til 35%. Dog så er dette ofte midlertidig -- og evnen til å få en ereksjon og en orgasme kommer tilbake etter et par måneder.

Åpen prostataoperasjon (Prostatektomi): Når transuretral operasjon ikke kan brukes, så kan åpen operasjon (som krever at man gjør en innskjæring ved mageområdet) brukes. Dette lar kirurgen fjerne vevet i prostata. Åpen prostatektomi gjøres vanligvis når prostatakjertelen er sterkt forstørret, når det er skade på blære, når det er blærestein eller dersom urinveien er innsnevret. Den indre delen av prostata fjernes. Denne operasjonen gjøres under generell eller spinalbedøvelse, og restitusjon kan ta et par uker opptil flere måneder.

Bivirkninger er like som ved TURP, inklusiv blodtap som krever blodoverføring, urininkontinens, ereksjonsproblemer og retrograd utløsning.

Dersom det er mulig å behandle benign prostatahyperplasi (BPH) med medikamenter, er det anbefalt å gjøre dette i første omgang, slik at man kan slippe risikoene og de andre tilstandene som kommer med kirurgi. Som nevnt ovenfor, finnes det flere tilgjengelige medikamenter som man kan anvende. I tillegg, om man fra før anvender potenspiller eller har problemer med impotens, kan det være svært aktuelt å anvende et kombinert legemiddel, som behandler de plagsomme symptomene av BPH i tillegg til å være en effektiv potenspille. Per dags dato er det kun Cialis 5mg som foreskrives for begge formålene. Dette legemiddelet kan fås på 121doc ved å fylle ut en rask nettkonsultasjon med en lege, og dersom godkjent kan du legge inn en bestilling. Når du har lagt inn en bestilling vil en resept utstedes dersom vår partner lege mener Cialis 5mg for BPH er en egnet behandling for deg. Du kan enten få resept tilsendt, eller bestille legemidler tilsendt til ditt lokale postkontor.