La migraine est une affection neurologique caractérisée par des maux de tête intenses et pulsatifs, souvent accompagnés d’autres symptômes tels que des nausées et des troubles visuels. Selon l’Organisation mondiale de la santé, les troubles liés aux céphalées, dont la migraine, touchent environ 40 % de la population.
Bien qu’il n’existe pas de traitement curatif de la migraine, il est possible de contrôler les symptômes et de réduire la douleur en adoptant certains changements de mode de vie. Et, dans certains cas, en ayant recours à des traitements sur ordonnance appelés triptans. Chez 121doc, nous prescrivons des traitements contre la migraine aux personnes âgées de 18 à 65 ans après une courte consultation médicale en ligne.
La cause exacte de la migraine n’est pas entièrement comprise, mais plusieurs facteurs sont identifiés comme augmentant le risque de survenue. La migraine résulterait d’une combinaison de facteurs génétiques, hormonaux, neurologiques et environnementaux.
La migraine présente souvent un caractère familial. Si un proche parent en souffre, le risque d’en être atteint est plus élevé. Cela s’explique par le fait que certains gènes peuvent influencer la manière dont le cerveau traite la douleur ou réagit aux facteurs déclenchants.
Les variations hormonales, en particulier celles liées aux œstrogènes, ont un impact important sur la migraine. Cela explique en partie pourquoi les femmes sont trois à quatre fois plus susceptibles d’en souffrir que les hommes, et pourquoi les crises peuvent s’intensifier lors de la grossesse, des menstruations ou de la ménopause.
Des facteurs externes peuvent également déclencher des migraines. Les plus fréquents sont le stress, le manque de sommeil, les lumières vives, les odeurs fortes ainsi que certains aliments ou boissons. Bien que ces éléments ne provoquent pas à eux seuls la migraine, ils peuvent déclencher ou aggraver les crises.
La migraine peut se manifester par un large éventail de symptômes, allant de légers à sévères. Pour la grande majorité des personnes concernées, le symptôme principal est un mal de tête intense et invalidant, généralement localisé d’un seul côté de la tête. D’autres symptômes peuvent toutefois s’y associer et apparaissent le plus souvent par phases distinctes.
Cette phase peut débuter plusieurs heures, voire plusieurs jours, avant la crise de migraine. Les symptômes sont en général discrets et peuvent inclure des variations de l’humeur, une fatigue inhabituelle, des difficultés de concentration, des envies alimentaires, une raideur de la nuque ainsi qu’une sensibilité accrue à la lumière ou au bruit.
Toutes les personnes migraineuses ne présentent pas d’aura. Lorsqu’elle survient, elle apparaît fréquemment peu avant ou pendant le mal de tête. Parmi les symptômes de l’aura figurent des troubles visuels, des sensations d’engourdissement comme des fourmillements au niveau du visage ou des membres. Des traitements contre la migraine sont proposés aux personnes avec ou sans aura.
La phase de crise correspond au cœur de la migraine et est habituellement la plus douloureuse. Elle peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Les symptômes les plus fréquents sont des maux de tête intenses et pulsatifs, souvent d’un seul côté de la tête, des nausées, des vomissements ainsi qu’une hypersensibilité à la lumière, aux sons et aux odeurs. Même si les autres phases ne sont pas toujours présentes, la phase de crise est la plus courante.
La phase postdromique survient chez certaines personnes après la fin de la crise principale. Elle se caractérise le plus souvent par un épuisement marqué, une sensation de faiblesse, des étourdissements, des difficultés de concentration et parfois des douleurs résiduelles à la tête. En raison de ces symptômes et comme elle survient après la crise, cette phase est parfois comparée à une gueule de bois, mais migraineuse.
La migraine est généralement diagnostiquée par un médecin généraliste ou un spécialiste sur la base des symptômes et des antécédents médicaux. L’évaluation porte notamment sur la nature de la douleur, la durée et la fréquence des crises, ainsi que sur d’éventuels facteurs déclenchants. La tenue d’un journal de migraine peut aider à suivre les symptômes et les déclencheurs, facilitant ainsi une évaluation globale et un diagnostic précis.
Une migraine peut durer de quelques heures à plusieurs jours. Certains symptômes de la phase prodromique, comme la fatigue ou la sensibilité à la lumière, peuvent apparaître jusqu’à deux jours avant le début des maux de tête. C’est pourquoi un traitement adapté de la migraine est essentiel, afin d’éviter qu’une crise ne se développe pleinement.
Certains ajustements du mode de vie peuvent aider à réduire l’intensité des symptômes et à prévenir la survenue des crises :
Oui, une migraine finit généralement par disparaître spontanément, mais cela peut prendre du temps. En règle générale, une crise dure entre une à deux heures et jusqu’à trois jours. Pour soulager rapidement une migraine, les médicaments spécifiques appelés triptans constituent souvent l’option la plus efficace.
Chez 121doc, nous proposons des traitements de la migraine appelés triptans, y compris le Sumatriptan, l’Almotriptan, le Naratriptan et le Zolmitriptan. Ces médicaments agissent directement sur la crise migraineuse en provoquant une constriction des vaisseaux sanguins cérébraux, ce qui permet d’interrompre la crise avant qu’elle n’impacte excessivement la vie quotidienne.
Il est possible de commander des traitements contre la migraine soumis à prescription en ligne auprès de 121doc en remplissant un court questionnaire médical. Celui-ci permet à un médecin qualifié d’évaluer si un traitement des céphalées migraineuses est approprié pour vous, sans nécessiter de consultation en présentiel.
La plupart des traitements de la migraine sont sûrs lorsqu’ils sont utilisés correctement, mais une utilisation excessive peut entraîner une aggravation des maux de tête. Ce phénomène est appelé céphalée par abus médicamenteux. Pour limiter ce risque, n’utilisez pas les triptans plus de deux fois par semaine, sauf en cas de nécessité absolue, et ne dépassez jamais la dose prescrite.
Il est conseillé de demander un avis médical si les migraines deviennent fréquentes, par exemple plus d’une fois par semaine, ou si elles commencent à interférer avec les activités quotidiennes, le travail ou la qualité de vie. Il est également important de consulter si vous constatez une dépendance accrue aux antalgiques, car cela peut, avec le temps, aggraver les maux de tête et ne constitue pas une prise en charge appropriée à long terme.
Par ailleurs, une consultation médicale est recommandée si des symptômes d’aura apparaissent pour la première fois, si le schéma habituel de vos migraines change ou si des symptômes soudains ou inhabituellement sévères surviennent.
Si vous recherchez une solution simple et encadrée médicalement, 121doc propose un service en ligne permettant de remplir un questionnaire médical sécurisé et d’obtenir des conseils spécialisés ainsi que des options de traitement, sans consultation en présentiel.
Sumatriptan |
Rizatriptan |
Almotriptan |
Naratriptan |
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| Formes pharmaceutiques | Comprimés, spray nasal | Comprimés, comprimés orodispersibles | Comprimés | Comprimés |
| Dosages oraux | 25 mg, 50 mg, 100 mg | 5 mg, 10 mg | 6,25 mg, 12,5 mg | 1 mg, 2,5 mg |
| Délai d’action | 30-60 minutes | 15-30 minutes | 30-60 minutes | 60-90 minutes |
| Indications principales | Options flexibles ; efficaces pour la majorité des patients | Début d’action rapide pour un soulagement rapide | Durée d’action plus longue, risque de récidive plus faible | Bon équilibre entre efficacité et tolérance |
| Grossesse | Convient | Convient | Convient | Convient |
| Voir le traitement | Voir le traitement | Voir le traitement | Voir le traitement |
Nos consultations en ligne se présentent sous la forme de courts questionnaires médicaux. On vous posera des questions générales sur votre santé et vos antécédents médicaux, ainsi que des questions médicales spécifiques en rapport avec le traitement que vous avez choisi. Nous vous demanderons également vos coordonnées de paiement et de livraison pour finaliser la commande.
Les consultations en ligne ne durent pas plus de 5 minutes. Toutes les questions sont nécessaires pour délivrer des médicaments sur ordonnance. Cela signifie que nos médecins peuvent s'assurer que le traitement est sûr et adapté à votre cas.
