Retrouvez une peau apaisée grâce aux traitements de l’eczéma

L’eczéma, également appelé dermatite, désigne un groupe d’affections cutanées chroniques responsables d’une peau sèche, squameuse et prurigineuse. Il est plus fréquent chez l’enfant, mais touche également les adultes. En Europe, il concerne environ 4 à 7 personnes sur 100.

Une peau saine dispose d’une barrière protectrice contre les agressions et les infections. Elle produit des lipides et des substances grasses naturelles permettant de maintenir l’hydratation cutanée.

En cas d’eczéma, la peau produit moins de lipides, ce qui réduit sa capacité à retenir l’humidité. Des espaces se forment entre les cellules cutanées, fragilisant la barrière cutanée.

Les bactéries et irritants peuvent alors pénétrer plus facilement, ce qui altère l’intégrité de la peau et provoque les symptômes de l’eczéma.

La cause exacte de l’eczéma n’est pas entièrement connue. Il existe toutefois une composante héréditaire, et la maladie est plus fréquente chez les personnes souffrant de rhinite allergique ou d’ asthme.

L’eczéma, ou dermatite en termes médicaux, désigne un ensemble d’affections cutanées caractérisées par une peau sèche et inflammatoire. Il existe plusieurs formes d’eczéma, chacune présentant des symptômes et des causes spécifiques. Voici les principaux types.

1. Dermatite atopique - Forme la plus fréquente d’eczéma, débutant le plus souvent durant l’enfance. Elle touche habituellement les plis derrière les genoux et à l’intérieur des coudes, mais peut apparaître sur l’ensemble du corps.
2. Dermatite de contact - Eczéma provoqué par un contact avec des irritants, par exemple des savons ou produits ménagers, ou des allergènes comme le pollen ou la poussière. Il entraîne sécheresse, rougeur ou sensation de brûlure, notamment au niveau des mains.
3. Dermatite séborrhéique - Forme d’eczéma touchant principalement le cuir chevelu et la lisière des cheveux. Elle provoque des plaques rouges et squameuses, pouvant également s’étendre à certaines zones du visage.
4. Eczéma dyshidrosique - Forme plus rare caractérisée par de petites vésicules très prurigineuses, contenant un liquide clair. Elle affecte surtout les mains et les pieds.
5. Eczéma discoïde - Forme particulière d’eczéma entraînant des lésions arrondies ou ovalaires, en forme de disques, sur différentes parties du corps.
6. Eczéma de stase - Forme liée à une insuffisance veineuse, touchant principalement les jambes.
7. Eczéma astéatosique - Forme associée à une sécheresse cutanée marquée, souvent due à un air sec ou à des lavages fréquents. Elle atteint surtout les tibias et les membres supérieurs.
8. Neurodermatite - Forme d’eczéma provoquant un prurit intense avec grattage répété, généralement limité à une ou deux zones localisées.

Identifier les facteurs déclenchants constitue une étape essentielle pour mieux contrôler l’eczéma. De nombreux éléments peuvent aggraver les symptômes, notamment :

• Allergènes, par exemple pollen, poussière, poils d’animaux ou spores de moisissures
• Irritants, tels que produits chimiques agressifs, détergents ou savons
• Certains textiles, comme la laine ou les fibres synthétiques
• Variations brusques de température
• Stress
• Fluctuations hormonales
• Infections virales ou bactériennes
• Allergènes alimentaires, par exemple produits laitiers, œufs ou gluten

Les symptômes varient selon le type d’eczéma. Les plus fréquents sont :

• Démangeaisons
• Peau sèche, fissurée, croûteuse, squameuse ou épaissie
• Modification de la coloration cutanée
• Vésicules ou saignements

Les symptômes apparaissent le plus souvent au niveau des coudes, des genoux et des mains, mais peuvent toucher l’ensemble du corps. Ils évoluent par poussées, avec des périodes d’aggravation suivies de phases d’amélioration.

Le diagnostic est posé par un médecin ou un dermatologue sur la base des symptômes et de l’histoire clinique. Tenir un journal des symptômes peut aider à identifier les facteurs déclenchants et à mieux adapter la prise en charge.

Plusieurs traitements sont disponibles.

• Hydratants - Disponibles sans ordonnance, ils aident à protéger et nourrir la peau. Ils existent sous forme de crèmes, lotions, gels ou pommades.
• Émollients - Ils forment un film protecteur sur la peau, comblent les altérations de la barrière cutanée et limitent les fissures. Certains peuvent être utilisés comme nettoyant doux.
• Corticoïdes topiques - Ils réduisent l’inflammation et soulagent les symptômes lors des poussées. Ils sont destinés à un usage de courte durée. Disponibles sous forme de lotions, pommades, gels ou crèmes, par exemple Dermovate, Betnovate ou Elocon.

L’eczéma est généralement une affection chronique nécessitant une prise en charge au long cours. L’utilisation quotidienne d’un hydratant ou d’un émollient, associée à des mesures adaptées, permet de contrôler les symptômes.

Les corticoïdes topiques ne doivent pas être utilisés de manière prolongée, car ils peuvent entraîner un amincissement cutané. Un arrêt brutal après un usage prolongé peut provoquer un phénomène de rebond, appelé syndrome de sevrage aux corticoïdes topiques, avec réapparition et aggravation des symptômes.

En complément du traitement, certaines mesures simples peuvent aider :

• Se laver avec un émollient plutôt qu’un savon
• Frotter doucement en cas de démangeaisons au lieu de se gratter
• Garder les ongles courts pour limiter les lésions
• Éviter d’introduire les doigts dans les pots d’émollient et utiliser une spatula
• Éviter la chaleur excessive, qui peut accentuer les démangeaisons

Non, l’eczéma n’est pas contagieux. Il ne peut pas être transmis d’une personne à une autre. Il apparaît le plus souvent durant l’enfance, en lien avec des particularités de la barrière cutanée.

Chez la majorité des personnes, l’eczéma persiste à l’âge adulte avec des phases d’amélioration et des poussées. Il peut toutefois être contrôlé grâce à un traitement adapté et à des mesures de mode de vie.

Non. Le solarium émet des rayonnements ultraviolets intenses susceptibles d’endommager l’ADN cutané et d’augmenter le risque de cancer de la peau. La chaleur peut également déclencher une poussée d’eczéma. Une alternative médicale encadrée est la photothérapie, qui utilise des rayonnements ultraviolets contrôlés sous supervision spécialisée.

Si votre eczéma s’aggrave ou perturbe votre quotidien, consultez un médecin ou un dermatologue. Un traitement plus spécifique ou plus puissant peut être prescrit si nécessaire.

Il est possible de commander un traitement contre l’eczéma en ligne auprès de 121doc. Le service permet de remplir un questionnaire médical sécurisé et d’obtenir des conseils professionnels ainsi qu’une prescription, sans consultation en présentiel.