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La chlamydia, un IST commune
Une maladie très contagieuse
Depuis le début des années 2000, la chlamydia présente une recrudescence inquiétante. Les jeunes femmes de 18 à 25 ans sont les plus concernées.
La chlamydia se transmet :
- via l'échange de liquides biologiques lors de relations sexuelles vaginales, orales ou anales.
- de la mère à l'enfant durant un accouchement vaginal (sans césarienne)
Symptômes de la chlamydia
La plupart du temps, la chlamydiose ne présente pas de symptômes et la personne peut ignorer longtemps qu'elle est malade.
C'est particulièrement le cas chez les femmes. Si certaines manifestations cliniques apparaissent il s'agit de :
- Douleurs en urinant, ou pendant les rapports sexuels
- Ecoulements jaunâtres et malodorants
- Saignements après les rapports et hors périodes menstruelles
- Douleurs pelviennes ou au bas ventre
10 à 40% des hommes touchés présentent des symptômes qui peuvent être :
- Une irritation et des picotements à la miction.
- Des écoulements génitaux purulents.
- Un gonflement et une sensation de brûlure ou de démangeaison sur l'ouverture du pénis.
Les enfants nés de mère infectée peuvent développer des troubles visuels ou respiratoires comme la pneumonie.
Complications
Chez la femme, une chlamydiose non soignée augmente les risques d'infection de la vésicule biliaire, de grossesse extra-utérine, de fausse couche ou d'inflammation des trompes menant parfois à une infertilité. Une forme d'arthrite appelée syndrome de Reiter peut également apparaitre. Elle abime les articulations et peut aussi affecter les yeux.
Comme les femmes, les hommes atteints peuvent devenir stériles, si l'infection passe de l'urètre aux testicules. Il arrive aussi qu'ils développent une inflammation de la prostate ou le syndrome de Reiter.
Chez l'homme, comme chez la femme, si l'anus est infecté, des démangeaisons, saignements et écoulements au niveau du rectum peuvent apparaître, ainsi qu'une douleur en déféquant.
Si les yeux sont touchés, les paupières gonflent, et des démangeaisons ou rougeurs surviennent. Un quart des bébés nés de mère infectée présentent des infections oculaires. Celles-ci peuvent mener à une cicatrisation de la cornée et des troubles de la vue permanents.
Dépistage et traitements de la chlamydia
Des prélèvements urinaires, vulvaires, vaginaux ou spermatiques permettent de détecter l'infection de façon rapide et fiable.
Le traitement dépend de la sévérité de l'infection. Si elle est moyenne, des antibiotiques à prendre oralement durant cinq à sept jours peuvent suffire.
Les cas plus graves sont également soignés par antibiothérapie, mais celle-ci est administrée par voie intraveineuse, à l'hôpital.
Les médicaments destinés aux infections moyennes varient selon la zone atteinte :
- Pour une chlamydia pénienne ou vaginale, de l'Azythromycine doit être prise pendant cinq jours.
- La chlamydia ano-rectale, se soigne avec de la Doxycycline durant une semaine.
- Si les deux infections sont combinées, les deux antibiotiques doivent être pris simultanément.
Les traitements doivent être suivis jusqu'au bout, et ne pas être interrompus quand les symptômes disparaissent.
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