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Les causes du diabète

Le diabète est une maladie qualifiée d'épidémie par les scientifiques, en raison du nombre de personnes qu'elle affecte, c'est à dire 356 millions à travers le monde. Ce dernier chiffre a doublé en dix ans et ne comprend pas les diabétiques qui s'ignorent (700 000 environ).

Cette affection se caractérise par une insuffisance ou une résistance à la production d'insuline -cette hormone vitale qui ravitaille les muscles et tissus en énergie, en répartissant les sucres alimentaires.

Les causes de ce trouble métabolique sont génétiques et environnementales et dépendent du type de diabète. Le type 2 est le plus répandu avec près de 90% des diabétiques concernés. 70% d'entre eux vivent dans les pays à faibles ou moyens revenus.

Les causes du diabète

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Les causes du diabète de type 1


Ce type ne concerne que 10% des diabétiques et se déclare généralement chez les sujets jeunes. Il se caractérise par une destruction progressive des cellules bêta du pancréas qui fabriquent l'insuline. Le type 1 est donc également appelé diabète insulinodépendant et les patients qui en sont atteints survivent grâce à des injections régulières d'insuline.

Ses causes ne sont pas encore connues précisément. Les scientifiques pensent qu'il s'agit de :

  • L'hérédité : si un des deux parents est atteint de diabète de type 1.
  • Les antécédents familiaux d'évènements cardiovasculaires précoces.
  • Une alimentation riche en produits très raffinés pendant la petite enfance.
  • Les infections virales ou bactériennes. Ciblées géographiquement, elles perturbent les mécanismes immunitaires.
  • L'ensoleillement : s'il est faible, des carences en vitamine D apparaissent et pourraient entrainer du diabète.

Age, hérédité et antécédents familiaux prédisposent au diabète 2


D'après les résultats du baromètre "Les Français et le diabète" de l'Association Française des Diabétiques (AFD), relayé en mai 2012 par Doctissimo, seuls quatre individus sur dix savent que les gênes jouent un rôle important dans l'apparition de cette maladie. Or, avoir un parent proche affecté multiplie par deux les chances de l'être également.

De même, les antécédents familiaux d'accidents cardiovasculaires (infarctus, AVC) constituent un terrain favorable au développement du diabète de type 2. L'âge et la fonte musculaire qu'il entraîne sont également un facteur d'insulinorésistance. C'est aussi pour cela que le diabète 2 est souvent appelé diabète de la maturité, car il apparait généralement après 40 ans. Mais ces causes reste trop méconnues, à côté de l'obésité, et de l'hygiène de vie.

Diabète de type 2 et obésité : deux épidémies liées


L'OMS alerte sur un fléau de diabète en relation avec celui d'obésité. Ces deux affections sont si souvent associées que l'on parle de diabésité. De plus si le diabète de type 2 est héréditaire, il l'est d'autant plus que l'obésité l'est aussi.

Ainsi, on diagnostique de plus en plus de diabète de type 2 chez de jeunes enfants alors que le type 2 n'apparaissait auparavant que vers 45 ans.

En effet 90% des diabètes 2 surviennent suite à une prise de poids. Pour autant, la sédentarité et l'alimentation caractéristiques de l'obésité ne suffisent pas à provoquer du diabète chez des personnes qui n'ont pas les prédispositions décrites plus haut.

Cependant, les quantités de sucre et de gras ingérées par les obèses rendent les cellules des tissus insulino-sensibles (tissus adipeux ou musculaires, foie) résistants à l'insuline. Le pancréas s'épuise à en fabriquer d'avantage pour combler cette résistance. Mais le glucose resté dans le sang entraine une coagulation qui peut mener à une obstruction des vaisseaux et à des accidents cardiovasculaires.

Tabac et alcool précipitent l'apparition du diabète 2


Sans en être les seules causes, le tabac et l'alcool sont des déclencheurs de la maladie. Comme le souligne l'Association Française des Diabétiques, le risque de développer du diabète est deux à trois fois plus élevé chez les fumeurs que chez les non-fumeurs. Et cette incidence est proportionnelle à la sévérité du tabagisme. Car la cigarette augmente la résistance à l'insuline et l'intolérance au glucose. En revanche arrêter de fumer permet de redevenir égal à un non-fumeur face à la maladie.

Quant à l'alcool, cette boisson calorique peut non seulement entrainer une prise de poids avec les risques que cela implique, mais il augmenterait aussi les risques d'hypoglycémie. Ainsi, même à quantité modérée, cette boisson peut dérégler la glycémie jusqu'à 18 heures après avoir été consommée, car le foie a du mal à l'assimiler, ce risque augmente si la personne est déjà diabétique ou à jeûn.

Maladies et médicaments à surveiller


La prise de certains traitements à base de cortisone ou d'un de ses dérivés est susceptible de provoquer du diabète, comme l'explique le site Top Santé qui alerte également sur les chimiothérapies anticancéreuses, et certains neuroleptiques, anti-viraux, diurétiques et pilules contraceptives.

Certaines maladies peuvent également entrainer du diabète. Il s'agit de celles qui détruisent le foie ou le pancréas (cirrhose, pancréatite chronique) et de celles des glandes endocriniennes (hyperthyroïdie, maladie de Cushing).

Les troubles qui entrainent un rétrécissement des vaisseaux sanguins et une augmentation de la pression artérielle, comme le stress et l'hypertension artérielle sont à surveiller car ils sont des facteurs à risques de développement des complications oculaires, rénales et cardiovasculaires du diabète.

De même, les infections virales comme la grippe sont particulièrement dangereuses pour les diabétiques qui sont plus susceptibles de voir leur équilibre glycémique bousculer par cette maladie et de souffrir de ses complications, comme l'explique l'Association Française des Diabétiques qui encourage à se faire vacciner contre la grippe.

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