Sliter du med migrene? Få en medisinsk vurdering gjennom digital legekonsultasjon

Migrene er en nevrologisk tilstand som gir sterke, pulserende hodesmerter, samt andre symptomer som kvalme og synsforstyrrelser. Ifølge Verdens helseorganisasjon rammer hodepinetilstander som migrene rundt 40% av befolkningen.

Selv om det ikke finnes noen kur mot migrene, kan symptomene lindres og smerten reduseres gjennom livsstilsendringer og i noen tilfeller reseptbelagte legemidler kjent som triptaner. Hos 121doc forskriver vi migrenebehandling til personer i alderen 18 til 65 år som gjennomfører en kort nettbasert konsultasjon.

Den nøyaktige årsaken til migrene er ikke fullt ut forstått, men man vet hvilke faktorer som øker risikoen. Migrene antas å skyldes en kombinasjon av genetiske, hormonelle, nevrologiske og miljømessige faktorer.

1. Genetiske årsaker

Migrene forekommer ofte i familier. Hvis en nær slektning har migrene, er du mer utsatt for å få det selv. Dette skyldes at enkelte gener kan påvirke hvordan hjernen bearbeider smerte eller reagerer på triggere.

2. Hormonelle årsaker

Hormonelle svingninger, særlig knyttet til østrogen, har stor innvirkning på migrene. Dette forklarer hvorfor kvinner har migrene 3–4 ganger oftere enn menn, og hvorfor plagene ofte forverres rundt menstruasjon, graviditet og overgangsalder.

3. Miljømessige årsaker

Ytre faktorer kan også utløse migrene, som stress, søvnmangel, sterkt lys, kraftige lukter og visse mat- og drikkevarer. Disse faktorene forårsaker ikke migrene alene, men kan utløse eller forverre anfall.

Migrene kan gi alt fra milde til svært alvorlige symptomer. Det vanligste symptomet er intens og invalidiserende hodepine, ofte på én side av hodet. Andre symptomer kan opptre i ulike faser.

1. Prodromfase

Denne fasen kan begynne timer eller dager før selve anfallet. Symptomer kan være humørsvingninger, tretthet, konsentrasjonsvansker, søtsug, nakkestivhet og økt følsomhet for lys og lyd.

2. Aurafase

Ikke alle opplever aura. Når det skjer, opptrer det vanligvis rett før eller under hodepinen. Symptomer inkluderer synsforstyrrelser, nummenhet og prikking i ansikt eller armer og ben. Migrenebehandling tilbys både med og uten aura.

3. Anfallsfase

Dette er hovedfasen og vanligvis den mest smertefulle. Den kan vare fra noen timer til flere dager, med symptomer som kraftig, pulserende hodepine, kvalme, oppkast og økt følsomhet for lys, lyd og lukt.

4. Postdromfase

Noen opplever symptomer etter at anfallet er over, som utmattelse, svimmelhet, konsentrasjonsvansker og vedvarende hodesmerter. Dette kalles ofte «migrene-bakrus».

Migrene diagnostiseres vanligvis av fastlege eller spesialist basert på symptomer og sykehistorie. Det vurderes hvordan smerten kjennes, hvor lenge anfallene varer, hvor ofte de oppstår, og hvilke triggere som finnes. En migrenedagbok kan gjøre det lettere å få en korrekt diagnose.

Hvor lenge varer migrene?

Migrene kan vare fra noen timer til flere dager. Tidlige symptomer som tretthet og lysømfintlighet kan starte opptil to dager før selve hodepinen. Derfor er behandling viktig for å hindre at anfallet utvikler seg fullt ut.

Det finnes flere livsstilsendringer du kan gjøre for å redusere symptomene og forebygge anfall:

• Sov godt: Hold en regelmessig døgnrytme og bruk sengen kun til søvn. Prøv å få 7–9 timers søvn hver natt.
• Drikk nok: Drikk rikelig med vann gjennom dagen, siden dehydrering kan utløse migrene.
• Vær i aktivitet: Ha en jevn treningsrutine for å holde både kropp og hjerne i form. Hvis trening utløser migrene for deg, bør du holde det lett eller unngå det.
• Håndter stress: Stress er en vanlig migrenetrigger. Bruk stressreduserende teknikker og forsøk å redusere belastninger i hverdagen for å få færre anfall.
• Reduser skjermtid: Begrens tiden foran mobil, datamaskin og TV, spesielt i svakt lys, og ta jevnlige pauser for å redusere belastning på øynene.
• Begrens koffein og alkohol: Både alkohol og koffein kan utløse migrene hos noen, særlig i større mengder. Moderasjon eller å unngå dem helt kan redusere anfallshyppigheten.

Kan migrene gå over av seg selv?

Ja, migrene går som regel over av seg selv, men det kan ta tid. Vanligvis varer et migreneanfall fra 1 til 2 timer og opptil 3 dager. Hvis du ønsker å bli kvitt migrenen raskt, kan legemidler mot migrene kjent som triptaner være et godt alternativ.

Du bør vurdere å oppsøke lege hvis migrenen blir hyppig, for eksempel mer enn én gang i uken, eller begynner å påvirke daglige aktiviteter, arbeid eller livskvalitet. Det er også viktig å snakke med lege dersom du er blitt avhengig av smertestillende, siden dette kan forverre hodepinen over tid og ikke er en god langsiktig løsning.

Du bør også kontakte lege hvis du opplever aura for første gang, merker endringer i ditt vanlige migrenemønster eller får plutselige eller uvanlig sterke symptomer.

Hvis du ønsker en praktisk løsning, tilbyr 121doc en nettbasert tjeneste der du kan fylle ut et sikkert medisinsk spørreskjema og få veiledning og behandlingsalternativer uten å måtte møte opp til time.