• Pełna poufność dyskretne przesyłki i płatności
  • Oryginalne leki prosto z licencjonowanej apteki
  • Brak ukrytych kosztówrecepta i dostawa wliczone
  • Dostawa w 24 h tego samego dnia na terenie Londynu

Zastrzyk hormonalny

Hormonalny zastrzyk to skuteczna metoda antykoncepcyjna zapewniająca niemal 100% ochronę przed ciążą. Zawierają jeden składnik aktywny – syntetyczny progestagen. Zastrzyki stosuje się raz na trzy miesiące. Iniekcji w ramię albo pośladek dokonuje lekarz ginekolog lub pielęgniarka. Na polskim rynku dostępne są zastrzyki Depo-Provera w dawce 0,15 g/ml. Zawiesina do wykonywania zastrzyków wydawana jest na receptę.

Zastrzyki hormonalne poleca się przede wszystkim kobietom, które ze względów zdrowotnych nie mogą przyjmować antykoncepcji doustnej (np. ze względu na choroby układu pokarmowego lub uzależnienie od nikotyny). Mogą być stosowane także przez pacjentki nadwrażliwe na estrogen. Zastrzyki są także dobrym rozwiązaniem dla kobiet, dla których pamiętanie o codziennym, regularnym przyjmowaniu tabletek jest kłopotliwe.

Skład i działanie zastrzyku hormonalnego

Zastrzyk antykoncepcyjny zawiera odpowiednik tylko jednego hormonu – progestagenu (octan medroksyprogesteronu), którego działanie polega na:

  • zapobieganiu comiesięcznej owulacji
  • zagęszczeniu śluzu produkowanego przez szyjkę macicy, co ma utrudnić plemnikom przedostanie się do komórki jajowej
  • zapobieganiu pogrubieniu błony śluzowej macicy, dzięki czemu zagnieżdżenie się komórki jajowej jest niemożliwe

Niepłodność wywołana zastrzykiem hormonalnym przypomina niepłodność występującą u kobiet w ciąży lub kobiet we wczesnym okresie laktacji.

Działanie zastrzyku hormonalnego – grafika

Zalety zastrzyków antykoncepcyjnych

Do najważniejszych zalet stosowania zastrzyków należą:

  • wysoka skuteczność (0,2 – 0,5 w skali Pearla)
  • zredukowanie obfitości krwawień miesięcznych
  • ograniczenie ubytków żelaza
  • złagodzenie dolegliwości związanych z tzw. zespołem napięcia przedmiesiączkowego
  • łatwość zajścia w ciążę w kilka miesięcy po odstawieniu metody
  • obniżenie ryzyka nowotworów macicy
  • wygoda stosowania - raz na 89 dni

Najważniejsze informacje o zastrzyku hormonalnym  – grafika

Wady zastrzyku hormonalnego

Podstawową wadą zastrzyku hormonalnego jest to, że w przypadku wystąpienia działań niepożądanych, nie ma możliwości odstawienia stosowanej metody antykoncepcji. Trzeba liczyć się z tym, że niekomfortowe objawy mogą towarzyszyć przez 2 - 3 miesiące. Innymi wadami zastrzyku hormonalnego jest możliwość doświadczenia:

  • nieregularnych miesiączek
  • bólów głowy, bolesności piersi
  • Podstawową wadą zastrzyku hormonalnego jest brak możliwości przerwania jego działania w przypadku wystąpienia działań niepożądanych. Trzeba liczyć się z tym, że niekomfortowe objawy mogą towarzyszyć pacjentce przez 2 - 3 miesiące.

    Zastrzyk hormonalny nie jest także dobrym rozwiązaniem dla kobiet planujących ciążę w niedługim czasie – w ciążę można zajść średnio dopiero w dziewięć miesięcy po iniekcji.

    Ponieważ jednym z efektów ubocznych jest zanik miesiączki, w niektórych przypadkach może zajść konieczność ginekologicznego wywołania okresu.

    Ponadto zastrzyki hormonalne mogą zwiększać ryzyko powstania zakrzepów oraz rozwoju osteoporozy. Niektóre kobiety stosujące zastrzyki hormonalne skarzą się także na wzrost wagi.

    W przypadku zastosowania zastrzyku u kobiety, która jest w ciąży istnieje ryzyko uszkodzenia płodu.

Wskazania do stosowania zastrzyku hormonalnego

Zastrzyk hormonalny zalecany jest głównie kobietom, które preferują antykoncepcję niewymagającą zaangażowania z ich strony – nie muszą pamiętać o codziennym przyjmowaniu pigułek oraz obawiać się osłabienia skuteczności antykoncepcji np. w przypadku dolegliwości żołądkowych. Ponadto zastrzyk rekomendowany jest kobietom, które ze względów zdrowotnych nie powinny przyjmować hormonów doustnych (np. z powodu zaburzeń pracy wątroby czy palenia papierosów). Zastrzyki antykoncepcyjne mogą być także dobrym rozwiązaniem dla kobiet, które z powodu nadwrażliwości na estrogen, nie mogą przyjmować dwuskładnikowych pigułek antykoncepcyjnych.

Przeciwwskazania do stosowania zastrzyków hormonalnych

Przed iniekcją pacjentka powinna poinformować lekarza o wszystkich odczuwanych dolegliwościach i przebytych chorobach, aby specjalista mógł stwierdzić, czy zastrzyk będzie dla niej bezpieczny.

Pacjentka powinna również upewnić się, czy nie jest w ciąży. Podanie zastrzyku ciężarnej kobiecie niesie bowiem za sobą ryzyko uszkodzenia płodu. Dzieci urodzone przez matki, którym podczas ciąży podano zastrzyk mogą urodzić się z niską masą urodzeniową, co może doprowadzić do zgonu w okresie noworodkowym. Ponadto podanie progestagenu w pierwszym trymestrze ciąży może spowodować zaburzenia układu rozrodczego noworodka.

Innymi istotnymi przeciwwskazaniami do stosowania leku są:

  • nadwrażliwość na medroksyprogesteron lub którykolwiek składnik preparatu
  • rak piersi lub narządów rodnych
  • krwawienia z dróg rodnych o nieznanej etiologii
  • choroba zakrzepowo-zatorowa
  • przebyty udar mózgu
  • choroba naczyń krwionośnych
  • niewydolność wątroby

Ponadto należy zachować szczególną ostrożność:

  • u pacjentek z padaczką
  • u pacjentek cierpiących na migreny
  • u pacjentek cierpiących na astmę
  • u pacjentek z zaburzeniami czynności serca
  • u pacjentek z zaburzeniami czynności nerek
  • u pacjentek z cukrzycą
  • u pacjentek nadwrażliwych na steroidy

O czym jeszcze należy poinformować lekarza?

Przed przyjęciem leku, pacjentka powinna także poinformować lekarza:

  • jeżeli występowało u niej krwawienie z dróg rodnych
  • jeżeli cierpi bądź w przeszłości cierpiała na depresję
  • jeżeli cierpi na cukrzycę
  • jeżeli będzie przekazywać wycinek błony śluzowej macicy lub kanału szyjki macicy do badania histopatologicznego (zastrzyk hormonalny może wpływać na wyniki badania)
  • jeżeli występowały u niej zaburzenia zakrzepowe
  • jeżeli cierpi na chorobę metaboliczną kości
  • jeżeli przewlekle nadużywa alkoholu
  • jeżeli jest uzależniona od tytoniu
  • jeżeli w najbliższej rodzinie były przypadki nasilonej osteoporozy
  • jeżeli stosuje leki przeciwdrgawkowe
  • jeżeli stosuje kortykosteroidy
  • jeżeli cierpi na anoreksję
  • jeżeli cierpi na padaczkę
  • jeżeli cierpi na migreny
  • jeżeli cierpi na astmę
  • jeżeli cierpi na zaburzenia czynności nerek
  • jeżeli cierpi z powodu jakiejś choroby serca
  • jeżeli stwierdzono u niej nadwrażliwości na jakiekolwiek steroidy
  • jeżeli cierpi na zaburzenia miesiączkowania

Stosowanie zastrzyków hormonalnych

Zastrzyk hormonalny wstrzykuje lekarz ginekolog lub pielęgniarka. Iniekcję wykonuje się do mięśnia pośladkowego wielkiego lub mięśnia naramiennego. Przed wstrzyknięciem leku fiolkę ze środkiem należy energicznie wstrząsnąć, aż do uzyskania jednolitej zawiesiny. Antykoncepcja będzie skuteczna wyłącznie pod warunkiem regularnego stosowania – zastrzyk należy powtarzać co dwanaście tygodni.

Pierwszy zastrzyk hormonalny

Pierwszy zastrzyk wykonywany jest zazwyczaj w ciągu pięciu dni od chwili rozpoczęcia krwawienia miesięcznego. Podanie iniekcji w pierwszej dobie cyklu zapewnia natychmiastowy efekt antykoncepcyjny. Jeżeli zastrzyk zostanie wykonany w kolejnych dniach, istnieje konieczność stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych (np. prezerwatyw) przez następne 8 dni.

Jeżeli pacjentka stosowała wcześniej inną antykoncepcję hormonalną (np. tabletki antykoncepcyjne) zastrzyk powinien być wykonany w ciągu 7 dni od przyjęcia ostatniej pigułki.

Zastrzyk hormonalny po porodzie

Antykoncepcja hormonalna w postaci zastrzyku może być stosowana przez kobiety po porodzie. Matki niekarmiące piersią mogą przyjąć pierwszy zastrzyk już w 5 dni po urodzeniu dziecka, natomiast kobiety w okresie karmienia piersią muszą odczekać minimum 6 tygodni od chwili połogu. Należy jednak pamiętać, że karmienie piersią podczas stosowania zastrzyków nie jest zalecane.

Kolejne zastrzyki hormonalne

Aby zachować skuteczność działania antykoncepcyjnego zastrzyków, należy je wykonywać regularnie, co 12 tygodni. Jeżeli okres między kolejnymi zastrzykami będzie dłuższy niż 89 dni, istnieje ryzyko zajścia w ciążę. Przed kolejną iniekcją należy wykluczyć ciążę, a przez pierwsze 14 dni po wstrzyknięciu stosować mechaniczną antykoncepcję (np. prezerwatywy).

Pominięcie zastrzyku hormonalnego

Jeżeli pacjentka pominie wstrzyknięcie lub od ostatniej iniekcji minie więcej czasu niż 12 tygodni, istnieje ryzyko zajścia w ciążę. Przed podanie kolejnego zastrzyku należy upewnić się, czy nie doszło do zapłodnienia.

O czym należy pamiętać podczas stosowania zastrzyków hormonalnych?

Podczas stosowania zastrzyków hormonalnych należy informować lekarza o wszystkich pojawiających się dolegliwościach. Jeżeli pacjentka rozpocznie w tym czasie inne leczenie, przed przyjęciem leku powinna powiedzieć lekarzowi o przyjmowanych zastrzykach. Jeżeli pacjentka planuje badania laboratoryjne powinna również przekazać informacje o przyjmowaniu zastrzyków, gdyż mogą one wpływać na wyniki testów.

Jeżeli podczas stosowania zastrzyków wystąpi nagła lub częściowa utrata wzroku, wytrzeszcz, podwójne widzenie lub migreny nie należy kontynuować stosowania tej formy antykoncepcji. Ponadto pacjentka powinna wykonać badania okulistyczne.

Pacjentkom długotrwale stosującym zastrzyki hormonalne lekarz może zalecić badanie gęstości mineralnej kości. Ponieważ medroksyprogesteron może wpływać na zmniejszenie masy kostnej, podczas stosowania zastrzyków należy szczególnie dbać o przyjmowanie odpowiednich dawek witaminy D i wapnia.

Czy zastrzyk hormonalny wchodzi w interakcje z lekami?

Stosowanie aminoglutetimidu (w leczeniu raka piersi, raka nadnerczy i zespole Cushinga) może przyspieszyć transformację biologiczną medroksyprogesteronu i zmniejszyć skuteczność antykoncepcyjną zastrzyków.

Ponadto medroksyprogesteron może wpływać na wyniki badań w tym testu z metyraponem, który stosuje się w diagnostyce zespołu Cushinga.

Działania niepożądane zastrzyków hormonalnych

Zastrzyki hormonalne mogą w niektórych przypadkach wywoływać działania niepożądane. Pacjentki mogą doświadczyć:

  • nieregularnych miesiączek,
  • bólów głowy,
  • bolesności piersi,
  • bólu brzucha,
  • wzdęć,
  • mdłości,
  • problemów żołądkowych,
  • wypadania włosów,
  • osłabienia paznokci,
  • przyrostu wagi (w przypadku stosowania przez co najmniej 2 lata).

Ponadto stosowanie zastrzyków antykoncepcyjnych zwiększa ryzyko zachorowania na zakrzepicę i osteoporozę.

W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia wymienionych objawów, przed wydaniem recepty na zastrzyk hormonalny, lekarz zleca wykonanie badań krwi i moczu, a w trakcie stosowania kontroluje tolerancję środka przez organizm. Należy zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów.

Zastrzyk hormonalny a ciąża i karminie piersią

Nie należy stosować hormonalnych zastrzyków w czasie ciąży, gdyż istnieje ryzyko uszkodzenia płodu (zaburzenia układu rozrodczego, niska masa urodzeniowa). Dlatego też, przed pierwszą iniekcją, należy upewnić się czy nie jest się w ciąży. Jeżeli pacjentka zajdzie w ciążę w czasie przyjmowania zastrzyków (prawdopodobieństwo jest mniejsze niż 1%) powinna niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Ponieważ octan medroksyprogesteronu przedostaje się do mleka matki odradza się stosowanie zastrzyków hormonalnych przez kobiety karmiące piersią. Nie są znane wystraczające dane na temat wpływu tego hormonu na noworodki.

Środki antykoncepcyjne dostępne do kupienia w klinice 121doc

Oferta kliniki 121doc zawiera szeroki wybór hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Recepty na leki wystawiane są przez współpracującego z nami lekarza na podstawie internetowej konsultacji medycznej. Ma ona postać krótkiego formularza zawierającego pytania dotyczące stanu zdrowia pacjentki. Zamówienia składane do godziny 16:30 wysyłane są jeszcze w tym samym dniu i zazwyczaj dostarczane w ciągu 24 godzin.

Źródła

Wybierz lek, dawkę i ilość
Wypełnij formularz medyczny
Lekarz wystawi receptę
Apteka wyśle zamówienie