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Truvada

Truvada en ligne pour la Prophylaxie Pré-Exposition • Prescription incluse

 
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Truvada est un médicament d'ordonnance pour la prophylaxie pré-exposition (PrEP) , qui a été approuvé dans l'UE depuis octobre 2016. L'effet de Truvada a été confirmé dans de nombreuses études cliniques et porésente une très bonne tolérabilité de long terme. L'effet de Truvada est basé sur une combinaison d'ingrédients actifs qui empêchent la propagation du VIH dans le corps.

Veuillez noter que nous ne proposons pas actuellement la prescription de ce traitement. Veuillez s'il vous plaît consulter votre médecin.

Définition et indication de Truvada

Truvada est un médicament utilisé pour prévenir l'infection par le VIH. La Commission européenne n'a accordé son approbation que sous certaines conditions. En particulier, sa prescription ne doit être délivrée exclusivement qu'auprès de patients qui sont à risque accru d'infection. Ceux-ci comprennent notamment:

  • Les hommes avec des partenaires sexuels qui changent fréquemment
  • Femmes et hommes ayant des partenaires séropositifs mais ne recevant pas de traitement
  • Pour les patients séropostifs qui ont déjà le VIH, la prescription de Truvada n'est pas autorisée en Europe.

Action de Truvada

Les comprimés pelliculés Truvada contiennent une combinaison des substances actives Emtricitabine et Ténofovir. Le Ténofovir est un analogue nucléotidique. Il a une relation structurelle avec les nucléotides naturels, qui peuvent être trouvés dans l'ADN. Le Ténofovir inhibe l'incorporation de substances naturelles et leur substitue l'ADN. Cet ingrédient actif fournit ainsi une défense contre les VIH et empêche la multiplication des virus.

Ingrédients actifs de Truvada

L'Emtricitabine est un agent antirétroviral. Non seulement il agit comme un anti VIH pour bloquer la multiplication, mais dans le cas de Truvada il agit aussi en mesure préventive pour empêcher la pénétration possible des VIH dans l'ADN.

Utilisé seul son effet préventif n'est pas complet, c'est pourquoi pour une meilleure efficacité l'Emtricitabine est utilisé en combinaison avec le Ténofovir. Plusieurs études cliniques ont été menées spécifiquement sur l'efficacité de l'association de ces 2 ingrédients actifs.

Etudes cliniques sur l'efficacité de Truvada

Dans une étude anglaise, 4758 couples hétérosexuels ont été sélectionnés comme sujets d'étude, avec à chaque fois un partenaire séropositive et l'autre séronégatif. Des rapports sexuels ont eu lieu chez tous les participants, avec un usage supplémentaire de préservatifs. Le Ténofovir seul a été administré chez 1 584 sujets, l'association Ténofovir-emtricitabine a été administrée chez 1579 sujets, et enfin des comprimés placebo ont été administrés chez les 1584 sujets restants.

L'étude a duré six ans. Sur cette période, 82 des partenaires séronégatifs ont contracté le virus. 17 d'entre eux avaient reçu du Ténofovir. 13 d'entre eux avaient reçu l'association Ténofovir-Emtricitabine et 52 patients étaient parmi les participants au placebo.

Il convient donc de noter que la prise de Truvada comme prophylaxie pré-exposition au VIH, ne peut garantir une efficacité totale. En outre, le médicament ne protège pas contre la contagion d'autres maladies sexuellement transmissibles. Pour cette raison, un préservatif doit toujours être utilisé pour plus de sécurité dans le cas de rapports sexuels avec des partenaires à risque.

Posologie et dosages de Truvada

La composition de Truvada est de 200 milligrammes d'emtricitabine et 245 milligrammes de ténofovir par comprimé. La dose recommandée de Truvada est d'un comprimé à prendre une fois par jour par voie orale. Afin d'optimiser l'absorption du ténofovir, il est recommandé de prendre Truvada avec de la nourriture. Même un repas léger est suffisant pour améliorer l'absorption du ténofovir.

Les effets secondaires de Truvada

Comme avec la plupart des autres médicaments, la prise de Truvada peut causer des effets secondaires. Parce qu'il s'agit d'une combinaison de médicaments avec deux principaux ingrédients actifs, les effets secondaires peuvent être plus importants en nombre. Cependant, des effets secondaires ne sont pas toujours attendus. Certains patients sont plus fréquemment touchés, alors que d'autres effets secondaires ne se produisent que chez 2 patients sur 100 en moyenne.

Parmi les effets secondaires moins probables, on peut citer, par exemple, les maladies musculaires, l'inflammation rénale et l'insuffisance rénale ou encore les troubles du métabolisme osseux. Une carence occasionnelle des niveaux de potassium, une élévation de la créatine dans le sang, ainsi qu'un gonflement du visage (angioedème), une inflammation du pancréas et / ou une décomposition des fibres musculaires (rhabdomyolyse) ont été signalés lors d ela prise de Truvada.

Plus fréquemment, des réactions allergiques associées à des démangeaisons peuvent se produire. Un excès de lipides sanguins et de sucre dans le sang ne sont pas rares. Truvada peut causer des troubles du sommeil et provoquer des rêves inhabituels. Des douleurs abdominales et des troubles du système digestif, des ballonnements dus à l'accumulation d'air dans l'intestin ainsi qu'une sensation de trop plein peuvent se manifester mais n'apparaissent généralement que pendant une courte période.

Les effets secondaires fréquents les plus perceptibles sont les maux de tête ou les nausées. Des vomissements et des diarrhées peuvent survenir chez certains patients, ainsi que des étourdissements, des éruptions cutanées et une faiblesse légère.

Attention : un médecin doit être consulté sans attendre en cas de vomissements et de nausées à répétition accompagnées par des changements respiratoires, une faiblesse musculaire perçue, ou des douleurs articulaires inexpliquées.

Interactions et contre-indications de Truvada

Si d'autres médicaments contenant les mêmes ingrédients actifs ou des agents actifs similaires sont administrés en même temps que Truvada, des interactions peuvent survenir. Celles-ci se manifestent souvent par une modification de l'effet du traitement. Truvada peut ainsi perdre des propriétés prophylactiques ou à l'inverse augmenter son effet au point de voir survenir davantage d'effets secondaires puissent survenir.

Pour cette raison, il est fortement recommandé de ne pas prendre de traitement en parallèle sans en avoir au préalable informer votre médecin traitant. Celui ci pourra décider selon votre situation de santé, s'il est préférable de continuer ou d'arreter l'association des traitements concernés.

Par exemple, l'ingestion d'autres analogues de la cytidine, tels que la Lamivudine, peut entraîner une augmentation significative du métabolisme, car ils sont trop proches de l'effet de l'Emtricitabine. En outre, d'autres associations médicamenteuses avec des ingrédient actifs trop proches tels que l'adefovir, la didanosine et le cidofovir doivent être évités. Ces médicaments augmentent le risque d'effets secondaires lorsqu'ils sont utilisés avec Truvada, ainsi que la dysfonction rénale.

Les lésions rénales peuvent être provoquées par certains antibiotiques du groupe des aminoglycosides, de l'amphotéricine B ou de la vancomycine. Il en est de même de la pentamidine, indiquée pour les infections amibiennes. Les agents immunologiques tels que l'interleukine-2 peuvent aussi être toxiques pour les reins.

Contre-indications: Quand ne faut-il pas prendre Truvada?

Dans certaines circonstances, l'utilisation de Truvada est déconseillée.

C'est le cas si le patient révèle une hypersensibilité aux substances actives emtricitabine et / ou ténofovir ou à un autre des composants de Truvada.

C'est également le cas si une insuffisance rénale sévère est présente et que l'élimination de la créatine est inférieure à 30 millilitres par minute. Il en est de même pour les patients sous dialyse.

Le médicament contenant du lactose, il est déconseillé en cas d'intolérance sévère au lactose.

Aucun résultat d'étude n'est disponible à ce jour permettant de savoir si la prise de Truvada pourrait causer des problèmes de santé pour la mère et l'enfant à naître pendant la grossesse. Bien que les résultats des recherches sur les animaux n'aient montré aucune anomalie, il n'y a pas d'exclusion générale. Pour cette raison, il est recommandé que le traitement préventif ne soit pas utilisé en cas de grossesse ou seulement après indication expresse du médecin traitant.

Truvada ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement. En règle générale, il est déconseillé aux femmes infectées par le VIH d'allaiter leur enfant quelles que soient les circonstances, de manière à éviter la transmission du virus au nouveau-né.

Une prudence supplémentaire est également recommandée lorsque l'on atteint l'âge de 65 ans, car les patients d'âge avancé souffrent souvent d'une insuffisance rénale non détectée auparavant.

Enfin l'utilisation de Truvada n'est pas permise en dessous de 18 ans.

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